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尊敬的醫生,您好!女現年63歲絕經9年
問題
【絕經】
【歸檔】
15年10月26日
尊敬的醫生,您好!女現年63歲絕經9年
問題描述
尊敬的醫生,您好! 女 現年63歲 絕經9年 病史如下: 1、 09年(時年57歲 絕經3年)年初因下腹痛 腰酸 接觸性出血,診斷:慢性宮頸炎 陰☆禁☆道炎 。 細胞病理學 宮頸刷片 診斷結果:見炎細胞,鱗狀細胞,LSIL細胞。 2、然後作活檢——電子陰☆禁☆道鏡所見:樹枝狀血管,醋酸白色上皮,未見鱗柱上皮交界,碘試驗(一) RCI評估: 邊界:呈濕疣狀或微小乳☆禁☆頭樣輪廓,邊界模糊。邊界呈雲絮狀或羽毛狀。有鋸齒樣、角狀病變。有衛星樣病變,移行區外側有醋酸白色病變。得分0。 顏色:明亮,白色程度較差。或間斷呈白色。得分1。 血管:細小狀或細小鑲嵌。管徑細小不規、非擴張性血管環。毛細血管間距狹窄。得分0。 碘反應:部分碘著色。斑駁的,龜背樣表現。得分1。 總得分2。 病理檢查報告: 臨床診斷:LSIL 病理診斷:慢性宮頸炎,部分鱗狀上皮不典型增生I-II級 3、半月後做二維彩超——超聲描述:子宮大小約 43*40*32 mm,輪廓不規整,宮體回聲不均,於子宮前壁可見 25*26 mm 及 11*10 mm不均質中低回聲區,子宮內膜厚 7 mm,回聲欠均。 左卵巢大小約 17*14 mm;右卵巢顯示欠清。 CDFI:中低回聲區周邊可見少許血流信號。 超聲提示:1)子宮肌瘤 2)子宮內膜增厚(絕經後) 4、兩月後再檢 檢查診斷:子宮頸炎。 細胞病理學 宮頸刷片 診斷結果:鱗狀上皮反應性增生,未見腫瘤細胞。 5、現(63歲 絕經9年)因接觸性出血檢查 彩色多普勒超聲——超聲所見:子宮後位,宮體大小約 5.4*3.6*5.0 cm,表面光滑,子宮內膜厚 0.6 cm,峽部漿膜下見大小約 2.4*2.6 cm肌瘤結節,前壁肌層見大小約 1.4*1.3 cm肌瘤結節,後壁肌層見直徑約 1.0 cm肌瘤結節,前壁近宮底漿膜下見大小約 1.3*1.7 cm肌瘤結節,餘子宮肌層回聲均勻,CDFI顯示稀疏星點狀血流信號。 左卵巢大小約 2.4*3.0 cm,內見 2.0*2.2 cm無回聲區。右卵巢大小約 1.2*2.5 cm。 盆腔未見明顯液性暗區。 超聲提示:子宮多發肌瘤 左卵巢囊腫 考慮非贅生性囊腫 醫生您好,請問 需要進一步做哪些檢查呢? 應該做哪種手術呢?必須手術嗎?(親屬膽子小,不願做手術) 她有些高血糖,請問會影響手術嗎?
網友回答
2015年10月26日 14:55
你好,這個情況建議你可以選擇宮腔鏡手術進行治療的,術前要進行身體的檢查的。
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