左側見有47乘於46mm的囊性包塊

附件囊性包塊考慮跟內分泌激素有關，多數屬於生理性囊腫。建議月經乾淨3天后複查B超瞭解包塊大小情況，如果包塊變小或消失，那屬於生理性的，可以不作任何處理。如果包塊增大達5cm左右有手術指征，考慮手術治療。要注意休息，保持樂觀心態。

病情分析： 附件囊腫還是比較大些的，暫時不是很嚴重。一般超過5釐米的，伴有腹痛，月經不正常的，以手術治療為主
指導意見： 建議暫時觀察，月經乾淨後3到7天內再次複查B超瞭解囊腫的情況，如果還是這麼大，建議先吃藥治療

病情分析： 從B超檢查報告看，有附件囊腫，，還是比較大的，考慮你的年齡，會有影響懷孕的可能，可以藥物治療，可以手術治療。
指導意見： 注意觀察不適反應，考慮囊腫超過3CM，手術治療的效果會更好點。及時就醫檢查確定手術治療的方法。附近囊腫和內分泌有關聯，手術後需要調理，改善。