脈絡膜血管瘤能治好嗎
血管瘤屬於良性的病變,主要還是需要採取手術治療,及鐳射治療的,祝患者早日康復。不要吃辛辣刺激性食物。中醫治不好,血管瘤屬於良性的病變,主要還是需要採取手術治療,及鐳射治療的,祝患者早日康復。不要吃辛辣刺激性食物。血管瘤屬於良性的病變,主要還是需要採取手術治療,及鐳射治療的,祝患者早日康復。不要吃辛辣刺激性食物。彌漫型脈絡膜血管瘤治療困難。若無滲出性視網膜脫離可觀察,若出現視網膜脫離時,可試行播散氬鐳射光凝,或結合鞏膜外冷凝。廣泛而隆起甚高的視網膜脫離常使上述治療難以進行。也可嘗試切開後鞏膜,電凝脈絡膜後穿刺放出視網膜下液,眼內注入BSS或SF6、C3F8等氣體維持眼壓,再行鐳射或冷凝治療,但這一過程常發生出血性脈絡膜脫離和(或)漿液性脈絡膜脫離,使治療陷入另一困境。
孤立型脈絡膜血管瘤治療效果較彌漫型為好。無症狀時可列為觀察對象。出現視力下降特別是黃斑視網膜滲出脫離時,應及時考慮治療介入。氬鐳射光凝是目前應用最廣泛的方法。光凝能封閉瘤體表面的滲漏血管,使滲漏不再或減少,視網膜下液逐步吸收,視網膜復位。值得注意的是光凝並非為了摧毀整個瘤體,封閉瘤體表面的滲漏血管是光凝的主要目的。過量的光凝會損傷視網膜,並導致瘤體表面過度機化,以後重複治療困難。光凝應依瘤體部位、大小和伴隨視網膜脫離高度不同而個性化。一般光斑直徑100~500μm,時間0.1~0.2s,輸出功能200~500mw,貼近視網膜瘤體處光凝能量較小,遠離視網膜瘤體處光凝能量可加大,一般以瘤體表面出現輕微光凝反應為合適。光凝密度以相互融合但不重疊為宜。有些病例瘤體緊鄰視訊光碟,對視訊光碟邊緣進行較小能量光凝並無大礙。若視網膜下液無吸收跡象,光凝可重複進行。若伴高度視網膜脫離,無法辨清瘤體或無法產生光凝反應,可切開鞏膜放出視網膜下液後以BSS或SF6、C3F8等氣體注入玻璃體腔後再嘗試光凝。對伴高度視網膜脫離病例也可選擇玻璃體手術,通過眼內徹底引流視網膜下液,眼內光凝瘤體,矽油填充以利於術後的繼續光凝治療。近年來新出現的治療方式如經瞳孔透熱療法(TTT)和光動力治療(PDT)顯示了治療該病特別是位於黃斑下瘤體的優勢,其中PDT效果更佳。