心臟血管搭橋手術

心臟搭橋手術適用人群 [1]由於動脈搭橋損傷大，技術要求高，手術更難，但遠期效果較大隱靜脈好，適用于年輕病人。一般情況下，80風以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋，55歲以下可考慮全用動脈搭橋，其他年齡可用一根乳內動脈加上大隱靜脈。 左主幹病變：按照國內外的指南，外科手術是左主幹病變的首選。因為左主幹一旦發生堵塞或再狹窄，可能會致命。為了縮小風險，最好選擇搭橋。 三支病變：病變血管較多，如果選擇介入治療，要放很多支架，這會使再狹窄、發生血栓的幾率大大增高。而且，患者的經濟負擔也較重。 伴有心功能不全：這類患者需要完全性的血運重建以促進缺血心肌的恢復，介入很難做到。 伴有糖尿病的患者：普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高，而藥物支架問世時間較短，還沒有明確證據表明介入治療會比搭橋有更好的療效。 冠心病心肌梗死後併發症患者：心室破裂、室間隔穿孔、二尖瓣關閉不全等都必須選擇外科搭橋手術治療。 由於支架需要患者服用抗血小板藥物，對此藥物過敏的患者也應考慮搭橋手術。然而，如果患者有呼吸系統的疾病，接受全面麻醉可能會有危險，不適合接受常規體外迴圈搭橋，而應選擇介入治療。

看醫院而定，大約在六到十萬元之間。一次可保證十年，可以做兩到三次。手術時間約5到8小時，觀察病房留觀兩天（第二天可以坐起），普通病房七天（兩三天可以下床活動）就可以出院。出院後保養重要，按時服用醫生開出的藥，一定要輕微運動。用快步走（一分鐘120步）不是跑，是走，（要有人邊上隨護）。手術搭橋的數位不限，以心血管全部解決為止。