心臟病及心血管不通

您好，冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是由於冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血引起胸悶，胸痛的症狀。目前冠心病最好的治療方法就是冠脈再通治療（也就是說下架將血管撐開），再通以後缺血解除，症狀會好轉。但是不是所有的冠狀動脈狹窄都能下架治療的，大於75%的狹窄可以治療，50%-75%的狹窄是臨界病變，一般沒有明顯的症狀可以用藥物控制的。如果造影顯示冠脈病變較多，冠脈病變重的話，最好的治療冠狀動脈搭橋。 目前很多人選擇造影，有的80多歲的人都行冠脈造影檢查，檢查的同時行介入治療。安全性還是比較高的。每個手術都有危險性，只是概率的問題。

這個年齡，出現心絞痛，心律不齊，這是動脈硬化所致，不推薦常規做支架。做支架並不一定可以改善症狀。因此，這種情況，應以藥物常規治療為主，如服用穩心顆粒配合丹參片等治療。平時多喝水，多活動。

你這個情況要是心臟病的症狀在口服藥物治療無效的情況下和明顯的冠脈狹窄的話，都是可以做支架治療的。1，現在來說77歲是可以做支架治療的2，建議先還是做一個冠脈造影檢查，要是明顯異常的話，還是支架治療比較好3，做支架治療的效果可以肯定比使用藥物要好