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問題 【心血管疾病】 【歸檔】 10年11月16日

t波有動態改變是提示心肌缺血嗎?

問題描述 提問者年齡:32
提問者性別:男
目前的症狀:有時胸悶,有時胸腔正中火辣辣的隱痛,晚上在外面吃飯時間長一點就胸腔也不是漲還是壓迫的了,反正是不舒服,呼吸不暢,有時胃脹,回家半小時後就好,在家吃飯基本沒上述情況。今天胸腔火辣辣的一天了。
發病時間及原因:從7月份到現在有3-4次突然發生呼吸無力,感覺快死了的症狀,上個星期晚上又出現呼吸費力,胸口壓迫,渾身無力,兩腿發軟的症狀,到醫院心電圖正常,現在精神壓力大,體重也減輕。
治療情況:做過三次動態心電圖,前兩次沒事,最後一次有T波動態改變,7月底做運動平板沒事,十幾個一般心電圖沒事,X片肺部無異常,就最近做的這個動態心電說T波動態改變,怎麼回事,現在沒治療。胃鏡檢查有胃炎。
想要獲得的協助:T波有動態改變意味著什麼?是心肌缺血嗎?
網友回答
2010年11月16日 00:00

,T波是心室複極在心電圖上的表現,受供應心臟的血管、神經和心肌本身的影響。導致心電圖T波改變的原因,既可以是病理性變化,也可以是生理性變化,既可以是缺血性因素,也可以是神經性因素。常見心電圖T波改變是指T波低平、雙向、倒置,心肌缺血在男性一般在45歲以後才會出現,您的症狀考慮是精神壓力,神經調節不良引起的。建議您調整情緒,保持心情愉悅,避免勞累,適量運動。

2010年11月16日 00:00

根據該患者症狀,不能排除冠心病診斷。運動平板試驗約有30%假陰性。T波改變對心肌缺血的診斷特異性不強,現在冠心病發病年齡越來越年輕化。可行雙源螺旋CT或64排螺旋CT或冠狀動脈造影檢查,明確診斷,去除心理負擔。醫生詢問:有無高血壓病史,糖尿病病史,是否肥胖,是否有此類疾病家族史,跑運動平板實驗時是否有症狀
提問人的追問: 2010-11-16 18:13:43無高血壓,高血糖,不肥胖,運動平板時沒症狀

2010年11月16日 00:00

T波有動態改變表示您有間斷性的心肌缺血。建議您吃些治療心肌缺血的藥,比如丹參滴丸,丹參片之類的。避免有心絞痛的發生。