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問題 【甲減】 【歸檔】 15年02月05日

甲減除了吃左甲狀腺素鈉片還有別的治療方法嗎

問題描述 陸教授您好;我是甲減患者,請問除了吃左甲狀腺素鈉片,還有別的辦法嗎?能根治。
網友回答
2015年02月05日 10:38

甲減首先要明確原因,如先天性的,長期服用藥物造成的,甲狀腺手術後,接觸放射性物質後的,自身免疫性的。建議你到醫院明確甲減的病因,一般是需要外源性補充甲狀腺素的,現在常用的藥物就是優甲樂。

2015年02月05日 09:45

主要是甲狀腺激素替代治療,以使甲狀腺功能維持正常,一般需要終身替代,少數橋本甲狀腺炎也有自發緩解的報導。藥物可選擇左甲狀腺素。藥物替代劑量與患者年齡及體重有關,治療劑量應個體化。成人維持劑量多在50-200ug/天。左甲狀腺素半衰期為7天,口服後約80%被吸收。服藥後約6周可達到血藥濃度的平衡。起始劑量為左甲狀腺素25ug/天,以後每一至兩周增加一次劑量,直至維持量,達到維持劑量的指標是臨床症狀改善,T3、T4、TSH正常,妊娠婦女應將TSH控制在2.5mU/L以下,FT4在正常範圍高限水準。兒童需要較高的劑量,而老年患者則需要較低劑量,對老年人或有冠心病史者,起始劑量應更小,緩慢加量,以防誘發和加重心肌缺血。