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問題 【心臟病】 【歸檔】 14年08月09日

心臟早搏中藥治療

問題描述 尊敬的醫生, 您好. 我今年50歲,近兩個月來,一直有室性早搏的問題,醫院診斷為心肌缺血室性早搏,站立和走路時無早搏現象,但是坐臥時早搏很嚴重。現以服用穩心顆粒(中藥)十天,輔以丹參片。不見什麼效果,請問有什麼其他辦法加以解決,尤其是解決晚上睡覺時候的早搏問題。謝謝
網友回答
2014年08月09日 15:32

除了你原來用的藥外,再靜脈滴些丹參、黃芪以及用些營養心肌藥物。對於急性心肌缺血引起的室性早博,需要預防性的應用抗心率失常藥。

2014年08月09日 15:32

你好,治療室性早搏的主要目的是預防室性心動過速,心室顫動和心性猝死。 一、無心臟病的病人,室早並不增加其死亡率 對無症狀的孤立的室早,無論其形態和頻率如何,無需藥物治療。 二、對伴發於器質性心臟病的室早,應對其原發病進行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達250mg為止。心律失常糾正後可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩定後可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射後數分鐘內即起作用,持續15-20分鐘。治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內傳導影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制並可加重原有房室或室內傳導阻滯。有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用。 三、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏,應積極去除原因,糾正低血鉀。 四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現的室性早搏,應立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用:①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類;適用於由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因醯胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等。 五、房性早搏應積極治療病因。去除誘因並選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安。②異搏定。以上兩類藥物對低血壓和心力衰竭者忌用。③洋地黃類,適用於伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無效,可試用治療室性早搏的藥物。