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問題 【甲狀腺疾病】 【歸檔】 10年08月20日

懷孕8月多,甲亢指標反復

問題描述 提問者年齡:28
提問者性別:女
詳情描述:
您好,大夫!
我現在懷孕8個多月了,但是這周去檢查甲亢指標發現又不大正常了,麻煩幫我看一下。
我06年6月查出患甲亢,08年6月各項指標正常,一直吃維持量。因為打算懷孕所以在09年初開始停藥,期間每個月都會複查FT3、FT4、TSH各項指標一直正常。
09年12月份懷孕,到現在8個多月了,10月2號的預產期。可是這周去複查,又不正常了。FT3 0.97 (1.45~3.48)
FT4 0.69(0.71~1.85)
TSH 1.07(0.49~4.67)
其中FT3、FT4都偏低於正常值。7月份複查還是正常的。
請教下,我的這種情況嚴重嗎?會影響肚子的寶寶嗎?是不是意味著由甲亢變成甲減了呢??還有我現在在看得這家醫院不是綜合醫院,是不是一定要轉院比較妥當。
另外,我最近一段時間大便次數增多,而且稀,跟這個有沒有關係?
萬分著急,請麻煩幫忙!!!
治療情況與效果:
經過治療,在不服用藥物情況下,FT3、FT4、TSH指標均正常
補充說明:
是否變成甲減了,該怎樣處理?
網友回答
2010年08月20日 00:00

找中醫具體看看,根據你的體質進行辯證治療,採用中醫藥的方法,安全有效

2010年08月20日 00:00

你好!這是正常懷孕時的情況!未生小孩前暫不處理!
提問人的追問: 2010-8-20 16:31:37您好,你是說懷孕期間FT3、FT4是會比正常人低??
專家補充:: 2010-8-21 13:33:07是的!根據個人體質不同,激素有所影響!

2010年08月20日 00:00

你好 !考慮你是甲減的可能 。沒有必要擔心 估計你的甲減和你懷孕有關係 只要不用藥 對孩子 沒有大的影響,已經八個月了 沒必要擔心 。等孩子出生後再查看。大便 次數多 和甲減沒有關係 不用擔心,大便次數多和你懷孕有關係 。

2010年08月20日 00:00

你好!你這個化驗結果肯定不是甲減。甲減最先表現出的是TSH升高,之後才有可能出現T3、T4減少,甚至絕大多數病人並沒有T3、T4的減少,因為回饋機制使用使TSH升高,使甲狀腺合成T3、T4代償性增加而保持機體的正常功能的機制。 另外女性在妊娠(懷孕)期間,代謝多會增強,因為胎兒的代謝也是靠母體來進行的,所以這個時期一般多會有輕微的甲狀腺功能亢進表現的。而TSH你是正常範圍,則不能說甲亢或甲減,需要進一步檢查為好。 另外你也可以根據自己目前的症狀表現,判斷與過去是否有相同或差異,這對判斷病情有很大幫助的。 建議你到上級醫院化驗一下甲狀腺功能為好,以免因為化驗的誤差讓你苦惱或影響正常的心情(也間接影響到胎兒)。 另外因為不同級別的醫院使用的試劑不同,也是會影響化驗的準確率的。 上述分析和指導意見供你參考。
提問人的追問: 2010-8-20 14:27:28您好,非常感謝你百忙中抽空解答。是不是換個醫院在複查FT3、FT4、TSH再看看呢?
專家補充:: 2010-8-20 14:30:49是的,最好到三甲醫院化驗一下三個指標。明確是否存在甲狀腺功能異常,再決定如何處理。
提問人的追問: 2010-9-2 11:17:58您好,醫生!聽了你的建議,我上周(8/28日)又去驗過甲亢指標了。FT3 2.1 (1.45~3.48)FT4 0.72 (0.71~1.85)TSH 0.89 (0.49~4.67)指標都是在正常範圍內,FT4比較接近臨界點。是不是需要在驗以下其他的指標(如T3、T4,或是抗體)這種情況我該怎樣處理呢,醫生,麻煩幫我看看,如果暫時不作處理的話,等孩子生下來能母乳餵養嗎?孩子會不會遺傳到呢?萬分感謝~
專家補充:: 2010-9-2 12:09:23這些重要的參數都在正常範圍,那麼不需要做其他的檢查(包括反T3、反T4及抗體等)。 雖然在正常範圍,但還是偏低水準,因此建議繼續使用持續劑量。因為孕期胎兒也需要母乳的激素進行調節,因此只要控制在正常範圍,一般不會遺傳孩子的。因為需要量的增加,在妊娠期有輕度的甲亢多是正常,但有過甲亢,則鞏固治療非常重要。 另外建議適當吃些補碘多的食物,以免因為合成甲狀腺素的原料不足而加重甲亢,這類食物主要是海帶、紫菜等,目前一般食鹽中多是加碘的,但要注意使用方法,就是菜熟前加鹽,以免加鹽早而使碘丟失。
提問人的追問: 2010-9-2 14:17:48不是阿,醫生。我上面說過的,我從09年初就一直是停藥的。現在要適當吃些海產品(海裡面的魚能適當吃點嗎?)
專家補充:: 2010-9-2 21:48:40可以吃海產品,這樣可以獲得全面的營養素。你懷孕前停藥,那麼會因為妊娠這一應激作用(雖然量的增加),出現輕微波動,但還在正常範圍,那麼可以觀察。一個月左右再複查一次,如果仍然在正常範圍,則不用擔心了。