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問題 【甲狀腺疾病】 【歸檔】 10年08月19日

原發性甲亢

問題描述 提問者年齡:60
提問者性別:女
詳情描述:
竇性心跳加速,血壓175/70
T3三碘甲狀腺原氨酸:6.84
T4總甲狀腺素:259.4
游離三碘甲狀腺原氨酸:14.75
游離甲狀腺原氨酸:76.6
超敏促甲狀腺素:0.01
治療情況與效果:
到現在止還沒有治療.
補充說明:
請問該如何治療?
本地大夫,說是原發性甲亢,建議:1.住院觀察2.吃一到兩個月的藥後再診斷是否做手術
請問還可以用131碘治療嗎?
我想用最快的方法.
請問是原發性甲亢嗎?請問以上哪個方法好?
請問以上哪個方法減少甲低的風險?
如果治療後,出現甲低要終身吃藥嗎?
網友回答
2010年08月20日 00:00

這位朋友,你好,甲亢在用碘131治療後的一個後遺症就是有可能變成甲減(I131如果調整劑量不適當 是會造成永久性甲減的),而損傷後的甲狀腺組織不可能再恢復,甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發生的幾率因國內外報到不一,可能是50%左右.甲亢毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標能恢復正常,但是副作用太大,易復發,終生吃藥,傷害肝臟,體重消瘦,白細胞還降低,也就是說免疫力降低.建議用中草藥調理,而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身症狀著手,整體調節.除藥物治療外,中醫同時強調精神調攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以採用中藥治療代替西藥, 慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對症的中藥,可以緩解臨床症狀,提高免疫功能,調節甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治癒,減少復發的目的.

2010年08月19日 00:00

藥物治療,手術治療以及碘131治療均有引起低甲的風險。避免甲低的方法就是及時到醫院去複查。如果是甲低一般是需要終身吃藥的。
提問人的追問: 2010-8-19 23:33:43請問,手術或碘131治療是不是一般會出現甲低呢?

2010年08月19日 00:00

你好,你的情況來看是屬於甲亢的你好,你的病情來看是屬於甲亢的。現在你可以採取碘131來治療,如果效果不好或者是沒有效果的話再採取手術治療。這兩種方法都會出現甲低,但是出現甲低的情況都不會很嚴重,所以說這個不是你現在擔心的事情,你現在主要注意的就是治療甲亢。

2010年08月19日 00:00

基本是原發性甲亢。目前有血壓高,心跳快等典型甲亢症狀,建議住院觀察,控制心率、血壓、控制甲亢症狀降低T3、T4。目前不宜首先採用131碘治療,宜採用常規正規內科治療。一般內科正規治療6月後無好轉、有壓迫氣管症狀、或不排除惡變可能、不排除高功能腺瘤才考慮手術治療。目前宜考慮怎樣控制甲亢而不是擔心甲減。除非手術治療甲狀腺切除過多才會出現甲減,一般甲亢保守治療基本不會出現甲減。建議住院觀察,控制心率、血壓、控制甲亢症狀降低T3、T4。目前不宜首先採用131碘治療,宜採用常規正規內科治療。一般內科正規治療6月後無好轉、有壓迫氣管症狀、或不排除惡變可能、不排除高功能腺瘤才考慮手術治療。目前宜考慮怎樣控制甲亢而不是擔心甲減。除非手術治療甲狀腺切除過多才會出現甲減,一般甲亢保守治療基本不會出現甲減。宜先耐心內科治療,急躁本身就是甲亢的症狀之一。
提問人的追問: 2010-8-19 23:26:13請問131碘是不是老人不能做的?