恃瘡一定要割掉才能好嗎

痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化、少含渣滓的食物,飲食應粗細搭配,少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激,便後要溫水坐浴,局部應用痔瘡栓或痔瘡膏,根據病情的不同,可以採取注射治療、冷凍治療及物理治療,嚴重者可手術治療,包括結紮法、膠圈套紮法、痔切除等,
不同痔不同治
糖尿病患者得痔瘡後,應將痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療,最好是等待病情穩定後再選擇適宜的治痔療法,
中風病人因病後肢體活動功能受限,久臥久坐易生痔瘡,對於輕度癱瘓或半癱瘓在拐杖幫助下可下地活動者,採用早期預防和治療的原則,如適當運動和根據病情採取手術或非手術療法等；對於重度癱瘓完全臥床的患者,不論痔的症狀的輕重,均以內服、外用藥物保守治療為宜,如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷,
小兒痔的發病率低,治療宜採用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法,平時多注意調整飲食,讓小兒多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜；便後或臨睡前用溫水清洗肛門部,以改善肛門血液迴圈,
老年人由於肛門部的神經、血管、肌肉、韌帶等都已鬆弛無力,極易患痔瘡,治療時尤為棘手,最好是採用內服潤腸化痔的中藥,同時外用中藥熏洗或塗上治痔的膏或栓等保守療法,

手術療法

久治不愈或已形成較大的混合痔或花環痔者,應手術治療,目的是摘除痔核或用縫紮等機械方法使之栓塞或萎陷,電凝或鐳射照射也很有效,外痔急性血栓形成,則需立即切開,取出血塊,一般外痔多無需特殊治療,近年來出現了一種治療痔瘡的新技術——痔上黏膜環切術,又稱PPH手術,其理論根據主要是基於對痔瘡發病機制的新認識,PPH手術是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械,將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除,手術時先擴開肛門,於齒狀線（直腸與肛管的交界線）上方約4釐米處將直腸黏膜環形縫合一圈,然後將PPH吻合器插入肛門,結紮縫線後擊發吻合器,即可將脫垂的黏膜帶切除下來,這種手術整個過程只需半小時左右,由於齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配,手術後患者幾乎沒有疼痛的感覺；又由於手術既切除了直腸黏膜脫垂帶,又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支,消除了痔瘡發生的根源,所以效果比較理想,對一些用傳統療法十分棘手的痔,如混合痔、環狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛等,PPH手術也具有很好的療效,此外,PPH手術有一個缺點,就是費用比較昂貴,這主要是因為PPH吻合器在國內還不能生產,目前完全依賴進口,

內服藥、外用藥及貼藥療法

內服藥、外用藥及貼藥保守治療能改善症狀,不但見效慢,並且很難消除病灶,不徹底,長期用藥花費高,對身體有副作用,

超低溫、超高溫療法

液氮冷凍、鐳射、微波、電子（包括低頻、射頻、電容場、電離子透入以及電動振盪）等各種治療儀器,其治療原理是利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應,振盪電離子透入生物物理效應、電場電容效應等,從而起到使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切割、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的,仍屬於硬化和枯痔療法類型重複再現,同手術療法結果是相似的,

結紮、套紮療法

會使肛門部血液迴圈受阻,易產生淤血水腫、疼痛、排便困難等,

注射療法

目前國內外好多採用注射療法,既將藥物注入痔核內治療痔瘡的方法,臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種,硬化劑適用於各期內痔,目前臨床上比較常用,但藥物引起的無菌性炎性反應消失後,纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和,痔核易復發,如注射部位過淺,則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫,過深易引起荃層組織發生硬化,藥量過大,可引起壞死大出血,藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛、水腫或血栓形成；壞死劑用量過大常可引起術後壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍,特別是廣泛的組織壞死或感染,不但治療時間長,而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄後遺症,

傳統中醫的塗紅枯痔、枯痔釘療法

由於毒副作用反應大、病人痛苦較大、療程較長,現在臨床很少採用,內痔枯痔注射療法即使在此基礎上改進而已,故此硬化和枯痔療法不是理想的療法,