有痛風病史,之前都腫,這次腳脖子疼,怎麼沒腫呀,

痛風是體內嘌呤代謝出現了障礙，導致尿酸增多，出現了關節處的疼痛現象，不一定每次都要腫脹。
局部軟組織出現了腫脹的現象，多代表炎症反應比較大，你的這次疼痛發作可能炎症反應不大，不必要過分擔心。

痛風的話主要是腳踝部位疼痛伴有水腫，如果痛風不嚴重的話可以不水腫的
建議做個尿常規檢查，主要是看看尿酸情況，目前是建議積極使用別嘌呤醇治療的

通風是由於嘌呤代謝受阻，高尿酸血症以尿酸鹽的形式沉積關節軟骨中的一種關節炎。容易引起關節疼痛，腫脹。你的情況考慮是通風加重的可能。
建議，可以用秋水仙堿治療或是配合抗生素、激素治療化解疼痛，保護關節。