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問題 【心肌缺血】 【歸檔】 15年02月12日

心肌缺血伴高血壓需要做支架嗎?

問題描述 我爸爸由於剛開始左胳膊疼,疼到左肩然後疼到頭上,醫生診斷為心肌缺血和高血壓,不過等血壓一降下來就沒事了,做了各項檢查都沒有問題,醫生說只有做造影才能看出問題,這種情況需要做支架的幾率大嗎?
網友回答
2015年02月12日 09:20

病情分析: 無法通過症狀判斷其是否需要做支架或者搭橋手術,因為其手術指標是由心臟冠脈造影決定的,如果冠脈堵塞超過75%,那麼就需要手術。
指導意見: 如果患者身體還可以,從效果長遠角度看,搭橋手術優於支架手術,支架手術容易時間長了再次因為異物而堵塞。

2015年02月12日 09:19

你好,心肌缺血是由於冠狀動脈血管痙攣,在勞累時或激動時血管痙攣,缺血缺氧而出現心前區疼痛,憋悶感。在發作時心電圖可以看出是否有心肌缺血,冠脈造影是診斷冠心病的金標準,如果血管狹窄超過75%就應該做心臟支架治療。

2015年02月12日 09:19

病情分析: 您好,你以上情況做支架的可能不大,如果阻塞嚴重的,結合心電圖和心臟的CT檢查還是可以初步確定病情的,既然以上檢查沒有明顯變化表明不嚴重,
指導意見: 對於以上情況的確實可以造影檢查一次,這樣可以確定血管是否有狹窄和狹窄的程度,對以後治療提高診斷依據,因此可以做造影檢查,不過需要介入治療的意義不大,

2015年02月12日 08:52

病情分析: 你爸爸這種痛一般是不穩定心絞痛,心臟供血不足導致的,那麼最好的診斷方式是心臟冠張動脈造影。
指導意見: 對於有心絞痛、心肌缺血的患者心臟造影80%都有大大小小的冠張血管狹窄,一般醫生建議裝支架,所以有這個準備再行造影檢查。