必須手術嗎

病情分析： 你只是提供的彩超描述的情況，但是，彩超最終的結論您沒有說清楚，是實性的結節，還是囊性的結節您沒有說清楚，另外，具體分級多少也沒有說，單純就“邊界略欠清，形態欠規則”來看，需要警惕占位元性疾病的可能性
指導意見： 因此，建議您可以到當地正規的醫院掛普外科就診，可以在進行彩超引導下穿刺檢查看看，這個可以給出病理診斷，而病理診斷將是最終診斷了，可以根據病理檢查的結果決定是否需要手術治療

甲狀腺彩超提示，甲狀腺有低回聲，有血流信號，不排除病變的可能，需要進一步檢查，做個核素檢查或者細胞穿刺，明確病情，對症治療。