小兒慢性骨髓炎的中醫治療

慢性骨髓炎因局部血供較差,應用抗生素難以進入病灶,因而藥物治療的效果欠佳,目前,主要依靠外科手術治療,包括摘除死骨,切除竇道、清除肉芽組織、消滅無效腔和改善局部血液迴圈,可選擇自體骨移植,肌瓣填塞一期閉合切口;亦可在徹底清除病灶之後,採用閉式沖洗-負壓吸引,經沖洗管滴入敏感的抗生素,引流出脫落的組織碎屑和凝血塊,以縮小無效腔,有利於病變的癒合,早期經藥物治療,症狀消退,可延緩手術,或無需手術治療,但如已形成膿腫,應及時切開引流,

急性血源性骨髓炎的治療,用夾板或石膏托限制活動,抬高患肢,以防止畸形,減少疼痛和避免病理性骨折,如早期經藥物治療症狀消退,可延緩手術,或無需手術治療,但如已形成膿腫,應及時切開引流,如膿腫不明顯,症狀嚴重,藥物在24～48小時內不能控制,患骨局部明顯壓痛,應及早切開引流,以免膿液自行擴散,造成廣泛骨質破壞,手術除切開軟組織膿腫外,還需要在患骨處鑽洞開窗,去除部分骨質,暴露髓腔感染部分,以求充分減壓引流,早期可行閉式滴注引流,傷口癒合較快,