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【神經內科】
【歸檔】 15年05月04日
周圍神經損傷能治好嗎
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此病症狀是神經元損害,其病理改變是神經元變性早期,現受累發生吞局部功能障礙異常。神經元性變性疾病是一慢性神經蠶食損害性疾病,現病症說明病非早期,發病後期治療難以控制,其發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦幹神經核以及大腦運動皮質錐體細胞導致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異常或病毒感染所致。其餘患者病因不明,有報導說和重金屬,化學中毒以及周圍環境有關。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由於本病導致神營養障障且逐步繼發缺養性神經功能損害加重從而使神經功能症狀進一步加重. 治療方案:激素對本病的治療療效甚微,中醫辯證施治,增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張受累神經微循環血運以養神經,使受損殘餘神經得到充分的血供阻止病情繼續發展
周圍神經損傷是常見的外傷,可以單獨發生,也可與其他組織損傷合併發生。周圍神經損傷後,受該神經支配區的運動,感覺和營養均將發生障礙。臨床上表現為肌肉癱瘓,皮膚萎縮,感覺減退或消失。閉合性損傷,如關節脫位或骨折,可擠壓或牽拉神經;骨筋膜室綜合征對神經血管的壓迫;銳利骨折端刺破和切割作用致傷神經;暴力衝擊鈍性挫傷,石膏外固定壓傷淺表神經;肢體被暴力牽拉等因素致傷神經。開放性損傷,如銳器切割和火器傷致神經斷裂;機器絞傷或撕脫傷等;這類神經損傷範圍有時可達20—30釐米,治療困難,預後差。 治療: 1.開放性損傷:對銳器傷或清潔傷口,作一期神經縫合;對火器傷或污染傷口,待傷口癒合後3—6周後作二期神經修復。2.閉合性損傷:神經受壓,牽拉或挫損,早期作骨折及關節復位,神經功能多能自行恢復;如1-3個月無恢復