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【神經內科】
【歸檔】 16年07月14日
正中神經損傷
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正中神經損傷的臨床表現:1.感覺障礙,若損傷部位在腕部或前臂肌支發出處遠端,手的橈半側出現感覺障礙。2.拇指對掌、指功能受限,拇指處於手掌橈側,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能對掌及對指。由於解剖的變異,在某些正中神經完全傷斷的病例中,由於尺神經的代償,拇指掌側外展運動可不完全喪失,少數病例也有表現正常者。
正中神經由頸5—8與胸1神經根的纖維構成。從臂叢神經外側索分出的外側根,和從內側索分出的內側根,兩者共同組成正中神經,正中神經支配前臂屈側的大部分肌肉,以及手內橈側半的大部分肌肉和手掌橈側皮膚感覺。教育病人保護感覺障礙區,不要用患手去觸摸危險的物體,防止發生燙傷、刺傷、壓迫潰瘍。當手指肌力恢復到3級時,應指導病人多做手的精細動作練習和ADL練習。