問題
【抑鬱】
【歸檔】 15年12月08日
甲亢高發原因
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甲亢性週期麻痹本病臨床上較為常見,發病率為,年輕男性發病率較高。發作前,多無明顯前驅症狀,常在一定誘因如飽餐、疲勞、精神緊張、高糖飲食、寒冷、注射葡萄糖及胰島素等情況下發作,發作時雙下肢或四肢癱瘓,嚴重者可致呼吸肌麻痹。本病不僅和週期性麻痹的臨床症狀相似,而且和週期性麻痹一樣,補鉀後症狀亦可迅速緩解,因此可以認為本病的發病與機體的鉀代謝和分佈異常有關。甲亢性週期麻痹的發作時間呈多樣性,短者數十分鐘,長者可數天,發作頻率可一天數次,也可數年一次。發作時肌肉麻痹輕重因人而異,輕者肢體只能移動,不能坐起或站立,重者則肢體完全不能活動。體檢時患者神志清晰,無感覺障礙和顱神經受累征,腱反射減弱或消失。化驗血鉀多降低,心電圖可見低血鉀改變。甲亢治癒後,病情不再發作,少數患者仍有發作者,可能是同時存在著甲亢和週期性麻痹兩種病變。
急性甲亢性肌病比較罕見,發病機理不清,發病迅速,表現為進行性嚴重肌無力,病人在數周內可見說話、吞咽困難,發音障礙,複視及四肢無力,表情淡漠,抑鬱,也可合併甲亢危象,引起呼吸肌麻痹時可見呼吸困難,甚或呼吸衰竭,病勢兇險。 慢性甲亢性肌病本病多數為中年男性,起病緩慢,主要表現為進行性肌無力和肌萎縮,病變涉及的部位以手部大小魚際、肩胛肌、骨盆肌、臀肌較為明顯,甚可影響全身肌肉,以致患者出現站立、蹲位起立、走路、登樓、提物等均感到困難,可見肌纖維顫動,肌電圖示非特異性肌病改變,血尿肌酸增高。肌病的嚴重程度大多數與甲亢的嚴重程度呈平行關係,甲亢控制後,肌病即好轉。