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問題 【肝病科】 【歸檔】 14年10月12日

如何確診橋本病

問題描述 未生育,患病至今約2~3年,1年半前檢查為甲亢,一般服用國產丙基,劑量為3~4片/天,到目前治療無大療效,基本為FT3,T3偏高,TSH-3超低,為0.01,肝功能五項正常,4天前加測ANTI-TG:1744.0 U/L,ANTI-TPO:600.0 U/L,醫生說是橋本病,我想問怎樣確診為橋本?該怎樣治療?因為年紀不小,要考慮要孩子了.
網友回答
2014年10月12日 10:00

您好:橋本病(又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)屬內科疾病,一般無需手術治療.本病發展緩慢,有時甲狀腺腫在幾年內似無明顯變化.初期時甲狀腺功能正常.病程中有時也可出現甲亢,繼而功能正常,甲減,再正常,其過程類似於亞急性甲狀腺炎,但不伴疼痛,發熱等,故稱此狀態為無痛性甲狀腺炎,產後發病則稱為產後甲狀腺炎.但當甲狀腺破壞到一定程度,許多患者逐漸出現甲狀腺功能減退,少數呈粘液性水腫.本病有時可合併惡性貧血,此因患者體內存在胃壁細胞的自身抗體.西醫在不同階段採用不同方法治療.最好是中醫辨證論治.

2014年10月12日 10:00

若臨床症狀明顯,只要TG-Ab和TPO-Ab強陽性即可。 若症狀不典型,則需要做FNA。FNA是確診的金標準。 當然FNA畢竟屬於創傷性檢查,一般查TG-Ab和TPO-Ab即可。