克塔爾綜合症

科塔爾綜合症（英文名：Cotard syndrome），以虛無妄想和否定妄想為核心症狀，與大腦內的頂葉和前額葉皮層密切相關。以虛無妄想（nihilistic delusion）和否定妄想（delusion of negation）為核心症狀，患者主要是認為自身軀體和內部器官發生了變化. 部分或全部已經不存在了，如某患者稱自己的肺爛了，腸子也爛了，甚至整個身體都沒了。患者感到自己已不復存在，或是一個沒有五臟六腑的空虛軀殼，並認為其他的人，甚至整個世界包括房子、樹木都不存在了。患者認為自己已經死了 不復于人世或者五臟六腑已經被掏空 即使正和外人說話也不認為自己是活著的。

（一）抑鬱症（depression） 患者情緒低落，思維緩慢，患者在此基礎上出現非真實感，虛無妄想。患者訴說周圍事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情沒有了”。嚴重時否定自己和周圍世界的存在。加上抑鬱症的其他症狀不能診斷此病。（二）更年期抑鬱症（involutional melancholia）　亦可出現虛無妄想，常認為自己的腦髓空了，神經都斷了，並可有非真實感等。此病為更年期發病，臨床症狀以情感抑鬱、焦慮緊張為特點，伴有植物神經系統和內分泌功能紊亂等症狀。（三）精神分裂症（schizophrenia） 亦可出現虛無妄想，多認為自己的器官沒有了，以為周圍的事物不存在了，並伴有精神分裂症的其他症狀。（四）麻痹性癡呆（demenia paralytica） 亦可出現虛無妄想，但其他症狀比較突出，如智慧減退、情感淡漠、人格障礙等。病因這種精神障礙通常發生在創傷之後，例如重度傷寒或多發性硬化症等。科塔爾綜合症與大腦內的頂葉和前額葉皮層密切相關。頂葉皮層負責注意的過程，而前額葉皮層則與一些精神疾病，如精神分裂症產生的幻覺有關。儘管科塔爾綜合症的確切機制仍不為人知，但患這種疾病的人可能會用瀕死體驗來試圖合理化他們所經歷的奇異體驗。[1]