肛周膿性分泌物型增生物

表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等症，重者可有黏液便或水樣便。腹瀉程度輕重不一，輕者每日排便3～4次，或腹瀉便秘交替出現；重者可每1～2小時一次，甚至出現大便失禁。部分患者可有夜間腹瀉和（或）餐後腹瀉。直腸嚴重受累時，可出現裡急後重感。糞質多呈糊狀，混有大量黏液，常帶膿血。部分患者便鮮血，其病變限於直腸，稱出血性直腸炎，血液或大便分開排出，或附著于正常或燥糞表面，常被誤認為是痔出血。直腸炎患者亦常排黏液血便，甚至出現大便失禁。病變若擴展至直腸以上，血液往往與糞便混合或出現血性腹瀉。

根據患者臨床表現、體征和輔助檢查結果通常可明確診斷，尤其是存在原發感染病灶時。注意除外其他引起淋巴結腫大的疾病，必要時可行淋巴結病理活檢檢查幫助確診。病毒感染如傳染性單核細胞增多症、愛滋病等；細菌感染如布氏桿菌病等；螺旋體感染如梅毒、鉤端螺旋體病等；原蟲與寄生蟲感染如黑熱病、絲蟲病等。如急慢性白血病、淋巴瘤、惡性組織細胞瘤等。如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、結節病等。急性淋巴結炎：主要是針對原發病灶的及時處理；抗生素的應用；注意休息；局部形成膿腫時應切開引流。

淋巴結炎是致病菌從損傷破裂的皮膚或黏膜侵入，或從其他感染性病灶，如癤、足癬等處侵入，經組織的淋巴間隙進入淋巴管，並進而累及所屬淋巴結，導致的淋巴結非特異性炎症。致病菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。急性淋巴結炎具有局部紅、腫、熱、痛等急性炎症特點，起病急，常伴發熱，腫大的淋巴結柔軟、有壓痛，表面光滑，無粘連，腫大至一定程度即停止。通過及時抗感染治療後紅腫可消退。病情加重時也可發展成膿腫，伴有全身感染症狀。慢性淋巴結炎病程長，症狀輕，淋巴結較硬，可活動，壓痛不明顯，最終淋巴結可縮小或消退。

射頻溫控熱凝術行神經毀損是治療最為直接有效的方法。神經毀損治療還包括內側丘腦立體定向放射治療（伽瑪刀或X刀），手術硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療、垂體毀損、交感幹神經節毀損等。淋巴結炎是由淋巴結所屬引流區域的急、慢性炎症累及淋巴結所引起的非特異性炎症，如上肢、乳腺、胸壁、背部和臍以上腹壁的感染引起腋部淋巴結炎；下肢、臍以下腹壁、會陰和臀部的感染，可以發生腹股溝部淋巴結炎；頭、面、口腔、頸部和肩部感染，引起頜下及頸部的淋巴結炎。根據起病緩急、病程長短，淋巴結炎可分為急性和慢性淋巴結炎。

神經痛藥物治療 ①抗抑鬱藥 主要藥物有帕羅西汀（塞樂特）、氟西汀（百優解）、氟伏草胺、舍曲林等；②抗驚厥藥 有卡馬西平、丙戊酸鈉等。③麻醉性鎮痛藥 以嗎啡為代表的鎮痛藥物。可供選擇藥物有嗎啡（美施康定）、羥基嗎啡酮（奧施康定）、羥考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氫埃托菲、路蓋克等。④非麻醉性鎮痛藥 包括曲嗎多、烏頭生物鹼、辣椒堿等。重度疼痛藥物難以控制時即應考慮用直接有效的感覺神經阻滯療法。阻滯定位的選擇應取決於病變範圍及治療反應。總的原則應當是從淺到深，從簡單到複雜，從末梢到神經幹、神經根。