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問題 【胃間質瘤】 【歸檔】 14年12月07日

治療胃間質瘤去哪家最好

問題描述 前一段時間便血,去醫院化驗,檢查結果:診斷為間質瘤,有必要手術嗎?胃間質瘤是癌症嗎?治療胃間質瘤哪家比較好?
網友回答
2016年02月15日 09:06

間質瘤醫治的方法,首選是手術切除,切除後,腫瘤復發的幾率非常大,長的也快.這種腫瘤對放,化療均不敏感,如果術後病人情況較好可以選擇中醫保守治療,定期複查,對胃和肺等轉移靶器官進行CT,或有條件的進行核磁共振,檢查有無轉移.其實可以用中藥鞏固治療,根據患者的病情,病位,病症,病理類型應用中藥治療,防止復發和轉移,達到理想的治療效果.

2014年12月07日 23:57

完全切除的局限性GIST,可以依據形態學特徵區分為良性、潛在惡性和惡性。診斷惡性GIST的最低標準為出現以下形態特徵之一:(1)瘤細胞顯著異型,腫瘤性壞死,肌層浸潤,圍繞血管呈古錢幣樣生長,核分裂像大於或等於10個/50 HPF;(2)黏膜浸潤,神經浸潤,脂肪浸潤,血管浸潤和淋巴結轉移等;具有以上指征越多,其惡性程度越高。如果沒有上述形態學特點,但是瘤體較大,細胞較豐富和出現少量核分裂像者,可視為潛在惡性GIST,至於瘤體積小,細胞稀疏和無異型的GIST,往往合併於消化道上皮性惡性腫瘤,可視為良性GIST,這一形態學規律與生物學行為的關係有助於指導輔助治療和評估預後,但是還需要進一步的循證醫學證據的充分支援和結合臨床情況。

2014年12月07日 23:57

原發完全切除GIST的危險度評估:對於局限性GIST危險度的評估,應該包括原發腫瘤的部位、腫瘤的大小、核分裂像以及是否發生破裂等。既往採用2002版美國國立衛生署(NIH)的危險度分級[3],包括腫瘤的大小和每50個高倍鏡視野下的核分裂數(表1的資料依據物鏡數值孔徑為0.65的顯微鏡鏡頭;強調必須計數核分裂像較豐富的50個高倍視野)。多項回顧性研究業已證實,上述兩項指標與GIST的預後明顯相關;同時也發現,僅僅依賴這兩項指標預測GIST患者的預後是不充分的。因此,2008年4月,NIH專家組重新討論了原發GIST切除後的風險分級,並達成新的共識;在2008版新的危險度分級中,將原發腫瘤部位(非原發於胃的GIST較原發胃的GIST預後差)和腫瘤破裂也作為預後的基本評估指標。到三甲級醫院治療。