您好！我23，未婚。得了結核性膿胸，不

結核性膿胸的治療原則主要為消除膿腔與控制胸膜感染。應明確有無繼發感染或支氣管胸膜瘺。控制繼發感染時青黴素G注射液為治療首選藥物。1.單純性結核性膿胸：除全身抗結核治療外，應反復胸腔抽膿、沖洗和局部注射抗結核藥物。每週抽膿2～3次，每次用2%碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗膿腔，在膿腔內注入對氨水楊酸鈉、異煙肼或鏈黴素。膿液可逐漸減少、變稀，肺臟張開，膿腔逐漸縮小至消失。2.結核性膿胸伴繼發感染：除抽膿、沖洗、局部抗癆治療外，應加用抗菌藥物作周身和局部治療。青黴素G肌肉注射、胸腔內注射，或用其他抗生素治療。繼發感染控制後，按單純性結核性膿胸治療。3.支氣管胸膜瘺：支氣管胸膜瘺是嚴重的併發症。除繼發感染外，可能發生結核病灶的支氣管播散。先予胸腔引流，情況好轉後手術治療。4.慢性結核性膿胸：慢性膿胸長期存在化膿性炎症，胸膜增厚，顯著纖維化和膿性肉芽組織增生。肺不張，嚴重影響肺功能。伴支氣管胸膜瘺者，病灶可發生支氣管播散。外科手術治療可消滅膿腔，使肺複張。術前須瞭解兩肺有無活動性結核，以及健側肺功能情況。若肺部病灶有手術切除指征，伴有支氣管狹窄，估計肺不能複張者，在切除膿腔的同時，應作肺葉或全肺胸膜切除，加胸廓改形術。若肺部病灶已無活動性，只作膿胸殘腔切除；若有支氣管胸膜瘺，同時作瘺管修補術。面對結核性膿胸這種疾病我們宜早發現、早診斷、早治療。結核早期積膿不多，予以抗結核治療，加強營養，適當休息，可能吸收好轉。