紅斑狼瘡會不會引起肺高壓。紅斑狼瘡肺高壓要怎麼辦。

紅斑狼瘡會不會引起肺高壓。系統性紅斑狼瘡患者肺部損害可以出現肺動脈高壓及肺栓塞。肺動脈高壓發病機制不清，一般認為與下列因素有關：(1)肺動脈血管炎：有人在系統性紅斑狼瘡合併肺動脈高壓的患者屍檢中，發現肺部小血管有不同程度的慢性病變，包括小動脈、肌性動脈和小靜脈有不同程度的慢性炎症。也有資料表明，肺血管炎並不多見，因此認為血管炎不一定是引起肺動脈高壓的主要原因。(2)凝血功能障礙：系統性紅斑狼瘡易發生血栓栓塞性疾病。一些有肺動脈高壓的患者常有外周靜脈栓塞，所以有人認為血栓栓塞在肺動脈高壓發病上可能起重要作用。但在患者肺臟病理檢查中栓子並不多見。(3)廣泛的肺間質病變的同時也伴有肺血管床的廣泛損害，導致肺動脈高壓。(4)肺動脈痙攣：有些學者報告，肺動脈高壓是肺血管痙攣的結果。(5)免疫損傷：在系統性紅斑狼瘡合併肺動脈高壓的患者中，類風濕因數陽性率很高，肺動脈壁上有免疫複合物沉積，並在沉積物中含有類風濕因數。因此有學者認為肺組織血管壁上由於免疫複合物的沉積，使血管受到損傷，最終導致肺動脈高壓。最常見的主訴為勞力性呼吸困難、胸痛、慢性乾咳、慢性疲勞、虛弱、心悸、水腫和腹水。症狀發展隱匿而逐漸加重，查體有高亢的第二心音，收縮期雜音和左室抬高。胸部線示心臟肥大伴肺動脈瓣膨隆(突出)和清晰的肺野。心電圖示右心室肥大改變。伴有肺動脈高壓的系統性紅斑狼瘡患者，雷諾現象的發生率明顯升高。

紅斑狼瘡會不會引起肺高壓。肺栓塞在系統性紅斑狼瘡中不少見。栓子主要來源於下肢靜脈血栓。最常見的症狀是胸痛和呼吸困難。深靜脈彩色超聲和通氣/血流灌注核素顯像對診斷有幫助，必要時可行肺血管造影。急性肺栓塞患者預後不佳，死亡率高。伴有下肢靜脈血栓的患者，應用抗凝治療及下肢靜脈網可預防肺栓塞。