問題
【產科】
【歸檔】 15年05月02日
圍生期心肌病注意什麼
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本病患者一部分可因心力衰竭、肺梗死或心律失常而死亡。初次心力衰竭經早期治療後,1/2患者可以完全康復,再次妊娠可能復發。目前本病缺乏特異性診斷手段,主要根據病史、症狀、體征及輔助檢查,心內膜或心肌活檢可見心肌細胞變性壞死伴炎性細胞浸潤,對鑒別診斷有意義。
病理改變與原發性擴張型心肌病相似,心內膜增厚,常有附壁血栓。確切病因尚不十分清楚,可能與病毒感染、免疫、多胎妊娠、多產、高血壓、營養不良及遺傳等因素有關。發生於產褥期及產後3個月內者最多,約占8O%,產後3個月以後占10%,妊娠晚期占10%。臨床表現不盡相同,主要表現為呼吸困難、心悸、咳嗽、咯血、端坐呼吸、胸痛、肝腫大、浮腫等心力衰竭症狀。25%一4。%患者出現相應器官栓塞症狀。