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問題 【中醫科】 【歸檔】 16年11月25日

腦梗,頸動脈狹窄

問題描述 患者75歲,男。2015年7月右臂手麻,醫生判斷腦供血不足,經住院治療緩解,超聲顯示左側頸動脈狹窄百分之50―70。出院後只吃降壓藥,未服其它藥。2016年8月再次住院,醫生判斷為腦梗。出院後堅持吃拜阿斯匹林,阿托伐他汀,降壓藥。2016年11月因右側手臂抬不起來,只能抬到耳部,頭痛,頭緊,‘’像箍了緊箍咒‘’,再次治療。醫生判斷腦梗。病人不會計算簡單算術,注意力廣度不好,推理邏輯緩慢。右手腫脹。右側肢體活動尚可。彩超左頸動脈狹窄約70%。請問後續應該怎樣治療,才能控制好病情不發展。需要做手術嗎,手術風險性?
網友回答
2016年11月25日 11:17

病情分析: 老人多次出現腦梗塞的情況可能和高血壓以及頸部血管狹窄相關,導致頸部血管狹窄的原因則可能是血管粥樣硬化斑塊形成導致的,而小的斑塊破裂脫落之後,在堵塞腦血管的話,則可以出現新的梗塞了
指導意見: 對於老人現在頸部血管狹窄約70%來說,也可以考慮到上級大醫院掛血管外科看看是否可以進行介入支架或者是頸動脈內膜切除術進行治療,這個建議老人到上級大醫院就診之後,在進行進一步的檢查,綜合檢查的結果看看是否適合上述的治療了

2016年11月25日 08:22

現在主要是左側頸動脈狹窄和腦梗,都會影響大腦供血,會出現頭暈,頭痛乏力,肢體麻木,不會計算簡單的算術,對身體的影響比較大的,所以需要積極的治療,頸動脈狹窄的情況需要做手術治療,但是手術的風險是存在的,所以需要注意的,對於腦梗,可以用血栓通注射液,紅花注射液治療,口服腦心通膠囊,阿司匹林腸溶片治療。