谷醯轉肽酶高是怎麼回事

谷醯轉肽酶高是怎麼回事？穀氨醯轉移酶是肝功能檢查中的常規項目，對於判斷肝臟病變情況有較大的臨床意義。穀氨醯轉移酶具有重要的生理功能，參與谷胱甘肽的代謝，對於氨基酸、蛋白質的吸收、分佈和合成是必不可少的。其在肝臟、腎臟和胰腺的含量豐富，但血清中的穀氨醯轉移酶主要來至肝膽系統。其參考值一般為10-50U/L。 所謂三七開看穀氨醯轉移酶的臨床意義，這“三”是說其數值升高主要與三方面的疾病有關:1、肝膽系統;2、胰腺;3、前列腺，而這“七”是指肝膽系統疾病所致的穀氨醯轉移酶升高主要見於以下七種情況:1、膽汁淤積性疾病;2、酒精性肝病;3、肝硬化;4、肝癌;5、急慢性病毒性肝炎;6、藥物性肝病;7、脂肪性肝病。

穀氨醯轉移酶對於急性肝損傷的敏感性不如穀丙轉氨酶，但對於某些慢性肝損傷的敏感性確優於穀丙轉氨酶，對於追蹤慢性肝病的隱匿性進展意義較大。在急性肝炎恢復期穀丙轉氨酶已正常，如穀氨醯轉移酶持續升高，提示肝炎慢性化;慢性肝炎時即使穀丙轉氨酶正常，在排除膽管疾病後，穀氨醯轉移酶增高表示病變仍在活動。 除了肝膽疾病以外，胰腺炎、胰腺癌、前列腺腫瘤也可引起穀氨醯轉移酶輕度升高。

谷醯轉肽酶高是怎麼回事？異常原因由於穀氨醯轉肽酶在肝內主要存在於肝內膽管上皮和肝細胞漿中，肝外膽管和肝內梗阻時，就會造成穀氨醯轉肽酶排泄受阻，隨膽汁返流入血，致使血清穀氨醯轉肽酶異常。除了肝臟外，體內如腎、肺、睾丸、心、腦、肌肉也都含有穀氨醯轉肽酶，因此當腎盂腎炎、大葉性肺炎、乙型腦炎、心肌炎、膽囊炎、血吸蟲病等，都會造成穀氨醯轉肽酶的異常。藥物過敏，以及藥源性或中毒性肝損害都能夠造成穀氨醯轉肽酶異常的。患有膽囊及胰腺疾病、膽管阻塞，因為穀氨醯轉肽酶是從膽管排泄的，以上疾病也可導致穀氨醯轉肽酶異常。妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等，甚至正常妊娠有時也是穀氨醯轉肽酶異常的常見原因。

谷醯轉肽酶高是怎麼回事？肝膽疾病穀氨醯轉肽酶對於肝膽疾病的診斷缺乏特異性，血清水準升高不僅提示肝膽疾病，也見於肝臟以外的疾病，如急性胰腺炎、充血性心力衰竭、心肌梗塞和糖尿病。還有其他因素影響穀氨醯轉肽酶的血清水準，如酗酒，巴比妥、苯妥英和男性用藥也可能有穀氨醯轉肽酶改變。但是穀氨醯轉肽酶的活性與轉氨酶水準和肝病變程度有良好的一致性。谷氨醯轉肽酶升高與轉氨酶正向線性相關。穀氨醯轉肽酶異常率與肝組織病變的程度顯著相關，故此穀氨醯轉肽酶也算是反映肝細胞損害程度的指標。

病毒 性肝炎和肝硬化,急 性肝炎中度升高,一直到恢復期轉氨酶恢復正常時成為唯一升高的酶,提示肝 炎還沒有痊癒,慢 性肝炎及肝硬化非活動期正常,如果處在活動期或者是病情有了惡化,那麼穀醯轉肽酶都會偏高。 各種膽道梗阻 性 疾 病,如膽管炎,膽囊炎等都會引起穀醯轉肽酶的升高。此外,脂肪肝病人的谷醯轉肽酶和酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者的谷醯轉肽酶都會升高。以上都是穀醯轉肽酶高的原因,除此之外,導致穀醯轉肽酶高的原因還有很多,如果穀醯轉肽酶升高了不要盲目接受治療,應該先到醫院接受檢查,看看是什麼原因引起的穀醯轉肽酶升高。(1)慢 性 活動性肝炎。慢 性 肝炎在非活動期時,穀醯轉肽酶含量正常,當處於活動期時,穀醯轉肽酶升高 。(2)急 性 病毒性肝炎。急 性 病毒性肝炎時,受病毒感染的壞死的肝細胞合成穀醯轉肽酶亢進,使血清中的穀醯轉肽酶含量升高。當急 性 病毒性肝炎進入恢復期的時候,轉氨酶恢復正常,穀醯轉肽酶稱為唯一升高的酶類,提示病情尚未痊癒。谷醯轉肽酶高是怎麼回事(3)脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎,穀醯轉肽酶均升高。(4)肝硬化。肝硬化非活動期時,穀醯轉肽酶升高,活動期時,肝細胞合成穀醯轉肽酶亢進,血清中穀醯轉肽酶升高。(5)各種膽道梗阻性疾病,由於膽道梗阻或受壓,膽汁排泄不暢,穀醯轉肽酶隨膽汁逆流入血,使血清中的穀醯轉肽酶升高。