鹽酸美西律不良反應

約20%～30%患者口服發生不良反應。1.胃腸反應：最常見。包括噁心、嘔吐等，有肝功能異常的報導，包括GOT增高。2.神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、複視、視物模糊、精神失常、失眠。3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等。4.過敏反應：皮疹。5.極個別有白細胞及血小板減少。

過量時心電圖可產生P-R間期延長及QRS波增寬，門冬氨酸氨基轉移酶增高，偶有抗核抗體陽性。有報導服4400mg美西律可導致死亡。藥物應用過量的表現包括噁心、低血壓、竇性心動過緩、感覺異常、癲癇發作、間歇性左束支傳導阻滯和心跳驟停。