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問題 【皮膚科】 【歸檔】 09年11月13日

特異性脫敏治療????????特異性脫敏治療

問題描述 特異性脫敏治療????????特異性脫敏治療
網友回答
2009年11月13日 21:28

你好, 脫敏療法(desensitization)又稱為特異性免疫治療(specific immunotherapy)或減敏療法(hyposensitization)。1997年WHO根據多年來對特異性免疫治療機制的瞭解和臨床療效,提出了新的術語即特異性變態反應疫苗治療(specific allergy vaccination ,SAV)。SAV是在臨床上確定過敏性疾病患者的變應原後,將該變應原製成變應原提取液並配製成各種不同濃度的製劑,經反復注射或通過其它給藥途徑與患者反復接觸,劑量由小到大,濃度由低到高,從而提高患者對該種變應原的耐受性,當再次接觸此種變應原時,不再產生過敏現象或過敏現象得以減輕。治療方案 1.快速減敏注射 該方法是在短時間內就達到維持量,開始治療後,每天注射抗原2~4次,並且抗原的劑量倍增,也就是0.1,0.2,0.4,0.8ml,大約兩天就更換一個濃度,然後在抗原的濃度已經達到了維持量後改為每一兩周注射一次。選擇這種方法患者需要住院治療。使用快速減敏注射療效顯著,方便患者,但是經常會發生一定的局部以及全身反應。像出現鼻炎症狀、胸悶、哮喘等。這裡提到了一個維持量,實際上還有一個維持濃度,這兩者都是指患者所能夠耐受的程度,也就是患者不會產生局部以及全身反應的最大劑量以及濃度。 2.常年性減敏注射 選擇常年性減敏注射治療過敏性鼻炎,安全性有保證,一般是不會出現全身反應的,療效持久穩定,但是需要的時間會很長,患者需要堅持治療。使用該方法,剛開始在確定了起始濃度後,從0.1ml起開始注射,初始兩三天注射一次,一次遞增,以十天為一個療程,一個療程使用一個濃度。一般來說第一療程的濃度為1∶106~1∶108,然後根據療程遞增,最終達到維持濃度和維持量。注射的次數是逐漸減少,由剛開始的兩三天一次到一週一次再到兩周或一個月一次等等,根據患者情況一次類推。往往需要堅持兩三年之久。 3.季節前減敏注射 這種方法主要是針對季節性過敏性鼻炎的,在花粉期前的三個月就開始注射,以在花粉期到來時能夠達到足夠濃度,有效防治過敏性鼻炎。在花粉期過後就可以停止注射了。