右上腹偶爾間歇性疼，肝管上段有實質性占位

病情分析： 從圖片看，主要是肝管上段實質性占位，需考慮是是肝管上段的腫瘤，可以出現了人體的右上腹部疼痛，腹脹，有時伴有了噁心，嘔吐等等，需儘早檢查和治療，對於脂肪肝是由於飲食高脂肪食物加上運動少引起的現象。
指導意見： 需儘早去醫院外科就診，需做個手術切除腫瘤治療，然後做個病理檢查，來明確良惡性程度，然後選擇使用合適的藥物治療。