胸透肺部有陰影,能確診是肺結核嗎

ppd也叫結核菌素試驗，輔助診斷肺結核
從你的檢查看，痰菌陰性，ppd弱陽，不符合結核的情況，考慮是肺部的一般感染，建議用抗菌素治療

根據您上述描述的情況我考慮現在還不能完全確定，因為診治結核的金標準是培養出結核桿菌。
建議您在用抗生素之前，最好在培養一次，如果結果出來，隨時聯繫。