您的位置:首頁縱隔原始神經外胚層腫瘤
問題 【放療】 【歸檔】 14年08月14日

縱隔原始神經外胚層腫瘤

問題描述 腫瘤位於頸上極2-頸5水準硬膜囊外左側,硬膜張力中等,腫瘤包膜不完整,色灰黃,質硬韌,血供較豐富,內側壁與硬脊膜廣泛粘連且部分硬膜被侵蝕特殊染色:LCA散在少許陽性.CD20,CD45RO陰性.CD99,Vimentin陽性.SYN部分陽性.CgA陰性.病理診斷:小細胞惡性腫瘤,免疫組織化學表達符合原始神經外胚層瘤.問放療後的效果怎麼樣,放療的併發症,能否治癒?
網友回答
2014年08月14日 12:45

相關縱隔原始神經外胚層腫瘤的問題,解答如下:1,外周性原始神經外胚層瘤放療有一定效果,一般用於術前術後輔助治療.2,此患兒放療(頸部)主要可能併發症如放射性皮炎,粘膜炎(咽炎,食管炎)一般較輕,對症處理可控制,其他如放射性脊髓炎發生率極低.3,治癒率極低(5年生存率).此患兒還需要瞭解:1,顱內有無病變(顱腦MRI);2,腦脊液有無惡性細胞;注意與髓母細胞瘤脊髓轉移鑒別.具體分析如下:外周性原始神經外胚層瘤是1 種少見的惡性小圓細胞腫瘤,多發生於胸壁,椎旁,縱隔,偶見於骨骼,肺等部位,累及椎管內報導少見.pPNET 預後極差,3 年存活率只有30 %.崔慧娟等分析pPNET 10年國內文獻報導149 例:有明確生存期記錄者63 例,生存時間40 d~8 年,其中

2014年08月14日 12:45

有關縱隔原始神經外胚層腫瘤的問題我來解答。手術是pPNET 首選的治療方法.早期和廣泛地切除腫瘤,能減少局部復發和術中腫瘤細胞擴散,消除耐藥的腫瘤細胞,並有助於提高術後放療和化療效果.放療是對手術的補充, pPNET易於局部復發,放療用於防止術後局部復發是有意義的,對於不能切除的腫物,也可以取得減輕腫瘤負荷的效果,臨床應該與手術結合進行.治療pPNET 的傳統化療方案是CAV ,聯合化療中加異環磷醯胺能提高有效率.