怎麼樣算角膜病

引起角膜病的病因極其複雜，除某些原因不明外，主要有以下幾個方面：1、外傷與感染是引起角膜炎最常見的原因。當角膜上皮層受到機械性、物理性和化學性等因素的損傷時，細菌、病毒和真菌等就趁機而入，發生感染。侵入的致病微生物既可來源於外界的致傷物上，也可來自隱藏在眼瞼或結膜囊內的各種致病菌

角膜病西醫治療1.常用治療方法(1)消除誘因，如對瞼內翻、倒睫、慢性淚囊炎、結膜炎等及時處理和治療。(2)控制感染：針對致病微生物，選用適當的抗生素配製成不同濃度的眼藥水或眼膏點眼，對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素，如0.4%慶大黴素、0.5%卡那黴素、0.25%氯黴素等眼藥水滴眼，必要時可做結膜下注射及全身用藥，可一藥單用，或聯合用藥。

3)散瞳：凡有虹膜刺激症狀，如瞳孔縮小，對光反應遲鈍及併發虹膜睫狀體炎，均應散瞳，常用散瞳藥為1%～3%阿托品眼膏;必要時可結膜下注射散瞳合劑(mydricaine)。(4)熱敷：用濕熱敷法，可使眼部血管擴張，促進和改善局部血液迴圈，減輕刺激症狀，促進炎症吸收，增強組織的修復能力，每日可熱敷2～3次，每次15～20分鐘。(5)皮質類固醇的應用：只限於變態反應性角膜炎或角膜潰瘍癒合後，角膜基質仍有浸潤及水腫時應用，對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍，原則上禁用皮質類固醇，以免促使潰瘍惡化，或延緩上皮損傷的癒合。

(6)包紮：用無菌紗布將患眼遮蓋，可避免光線刺激，減少眼瞼對角膜表面的摩擦，保護潰瘍創面，並可減輕疼痛，促進潰瘍癒合和預防繼發感染，還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡，但對伴有結膜炎和膿性分泌物多者禁用，必要時可戴有色眼鏡。(7)支援療法可應用多種維生素，如維生素C、B2和A。

2.頑固性角膜潰瘍的療法(1)角膜燒灼法：在0.5%丁卡因表面麻醉下，用1%的螢光素染色確定潰瘍的範圍(即需要燒灼的範圍)，可選用10%～30%三氯醋酸，5%～7%碘酊，20%硫酸鋅或純石碳酸等，燒灼潰瘍處，使潰面上的病原微生物與壞死組織凝固脫落，在燒灼過程中注意保護健康角膜，每2～3天可燒灼一次，4～5次為1個療程。(2)冷凍法：表面麻醉後，用螢光染色確定冷凍範圍，用-60～-80℃冷凍頭進行冷凍，冷凍時間一般為5～10秒;冷凍點數視潰瘍面積大小而定，每次一般不超過10個冷凍點。(3)膠原酶抑制劑的應用：近年研究證明，在堿燒傷的兔角膜和單孢病毒性角膜炎中，膠原酶的水準升高，膠原酶可破壞膠原纖維，影響潰瘍的癒合，因此，對久治不愈的角膜潰瘍，可試滴膠原抑制劑，如2%～3%半胱氨酸，0.55～2.5%依地酸鈣鈉(EDTA-Na，Ca)，0.5%硫酸鋅等，也可用自家血、青黴胺、谷胱甘肽(glutathione)等點眼。