舌甲瘺管

甲狀舌管囊腫 在胚胎早期甲狀腺發育過程中，甲狀舌管不消失而遺留在頸部，其上皮分泌物聚積而形成先天性甲狀舌管囊腫。因囊腫可通過舌盲孔與口腔相通，故可繼發感染，而形甲狀舌管瘺。 此囊腫多見於1-10歲的兒童，亦可見于成年人。囊腫可發生於頸正中線，自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位，但以舌骨上下部為最常見。通常把發生在舌骨上的囊腫稱為"甲狀舌骨囊腫"，囊腫生長緩慢，呈圓形，為胡桃大小，一般位於頸正中部位，有時微偏一側，質軟，周界清楚，與表面皮膚及周圍組織無粘連。檢查時用手觸及腫物或瘺管，可感覺腫物隨吞咽上下移動。 此病確診後，應手術治療，有瘺管存在需一併切除。手關鍵是在除去囊腫或瘺管同時應將舌骨體中部分一併切除以防止復發。甲狀腺舌管瘺如長期不治，還可能發生癌變，因此，手術一定要早，根醒患者注意民其病變的發展。

鰓裂囊腫 此病屬於鰓裂畸形的一種。人體胚胎發育第3周時，頭部兩則各有數對鰓裂，正常情況下，鰓裂隨發育會逐漸消失。如不消失而且其中有液體滯留，則在出生後表現為鰓裂囊腫；從一團細胞發展到囊腫，需要一定的時間和過程，所以，鰓裂囊腫常見於20-50歲。 此囊腫大多數位於面頸部側方，多為鴨蛋大小。柔軟、活動。囊腫與呼吸道關係密切，一旦繼發感染，可妨礙呼吸，需及時治療。發生感染的主要特徵是疼痛和發熱。有瘺管的腮裂囊腫較容易發生感染。 手術是治療鰓裂囊腫的最有效方法。手術切口常選擇在下頜骨側皮膚，與皮膚紋路一致，切口癒合後的瘢痕是在皮膚上劃了一條線。伴有感染者不宜做手術，應使用抗生素控制感染後再接受手術治療。有瘺管的鰓裂囊腫患者切不可用棉花自己將瘺管口塞住，因為瘺管被阻塞後容易發生感染。應及時就診。