肺炎？或肺癌

從這個片子的角度來看，不能確診是肺癌的，只能說存在有肺部的異常病變，目前來說可以使用藥物保守治療，在這個年齡階段以控制病情為主。

病情分析： 就您提供的圖片，在結合您所說的占位性病變來說，先考慮腫瘤類疾病了，可以在進行血液腫瘤標誌物方面的檢查看看，另外，在進行纖支鏡的檢查進一步的明確診斷
指導意見： 因此，建議患者可以在進行血NSE,CA125等檢查，必要時可以選擇纖支鏡的檢查，這個檢查可以鉗取些病變組織進行活檢病理的檢查，而病理診斷將是最終診斷了，那麼可以在根據病理檢查的結果看看是否需要手術等方式進行治療了