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問題 【腎內科】 【歸檔】 16年03月27日

怎麼樣確診遺傳性腎炎

問題描述 網友性別:男
網友年齡:32
詳情描述:
遺傳性腎炎這種疾病在診斷時比較容易,但是也要儘量的避免與薄基底膜腎病或者是原發性腎小球腎炎或繼發性腎小球腎炎相互混淆而造成誤診,怎麼樣確診遺傳性腎炎?
網友回答
2016年03月27日 00:00

遺傳性腎炎與薄基底膜腎病不同,臨床表現較薄基底膜腎病中,預後差,電鏡下遺傳性腎炎患者腎小球基膜不規則增厚與變薄交替存在,緻密層呈撕裂、分層改變伴高電子密度顆粒,使用抗IV膠原ɑ鏈NC1區的單克隆抗體對腎組織冰凍切片染色,顯示ɑ3、ɑ4、ɑ5缺失,或呈間斷分佈,而薄基底膜腎病則顯示分佈正常,近年來國內外的研究顯示,薄基底膜腎病患者皮膚活檢表皮基膜IV膠原ɑ鏈免疫螢光結果與腎小球基膜相似,有助於遺傳性腎炎的鑒別診斷,

2016年03月27日 00:00

1、臨床表現臨床上表現為血尿及進行性腎功能不全,同時伴有耳病變(高頻感音神經性耳聾)和眼部病變(圓錐形角膜、前球形晶狀體、黃斑中心凹微顆粒等)腎外表現, 2、家族史應具有陽性的家族史,應盡可能繪製詳細、客觀的系譜圖,特別注意調查家系成員的尿檢結果、腎功能情況、是否伴有耳聾及眼部異常等, 3、組織基膜IV膠原ɑ鏈免疫螢光檢查應用抗IV膠原不同ɑ鏈單克隆抗體,在腎活檢以及簡單易行的皮膚活檢組織進行免疫螢光檢查,可用於診斷X連鎖遺傳型Alport綜合征患者、篩選基因攜帶者以及判斷遺傳型,