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問題 【濕疹】 【歸檔】 09年03月29日

寶寶頭上的乳痂對他有影響嗎?

問題描述 孩子3個多月了,頭上兩個多月了,以前頭上長過濕疹,去看醫生,醫生開了一些藥粉,洗了一個多月了還是很多,家人很擔心。會不會對他有影響?多久才能好?好了之後會長頭髮嗎?
網友回答
2009年03月29日 19:45

是脂溢性皮炎所致。脂溢性皮炎是多發生於皮脂腺分佈較豐富部位的一種慢性皮膚炎症,常自頭部開始向下蔓延,典型損害為暗黃紅丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮,伴有不同程度的瘙癢。由於部位和損害的輕重不同,脂溢性皮炎臨床表現亦有區別:1)、頭皮脂溢性皮炎:開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以後逐漸擴展融合成界清楚的大斑片,嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味厚痂並有脫髮。2)、面、耳、耳後及頸脂溢性皮炎:常由頭皮蔓延而來,為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。3)、鬍鬚:有二種類型,一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂,即“鬚瘡”,頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑,膿皰形成較深,累及整個毛囊。4)、軀幹:初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,後漸成中央為細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片,多發於前胸及肩胛骨間。5)、皺褶部:多見肥胖中年人,皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在,紅斑邊界清楚,上有油膩性鱗屑。6)、四肢:損害表現為濕疹性斑片。7)、嬰兒:表現為紅斑、鱗屑,圓形或橢圓形,邊界清楚。 脂溢性皮炎是在皮脂溢出過多的基礎上發生。常自頭部開始向下蔓延,好發於皮脂腺分佈較多的部位,其臨床主要表現為油膩性鱗屑性黃紅色斑片,境界清楚,自覺瘙癢,因其為常見病,為避免造成誤診,故要與其他疾病相鑒別: (1)頭面部銀屑病 損害分散成片狀,境界分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭髮不脫落,短髮聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前髮際處,侵及前額數釐米。刮去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。 (2)玫瑰糠疹 好發於頸、軀幹、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上附白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現,1~2月後陸續出現較小的紅斑,發生於軀幹處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。 (3)體癬 損害邊緣隆起而狹窄。境界清楚,有中央痊癒向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。 (4)紅斑性天皰瘡 主要分佈於面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸後及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂後形成痂皮,尼氏征陽性。(即在皰頂施加壓力,即可見皰液向周圍表皮內滲透;牽拉皰壁之殘壁,引起周圍表皮進一步剝脫;更為重要的是外觀正常的皮膚也一擦即破)。 (5)酒渣樣皮炎 不累及頭皮部位。眉毛及鼻唇溝不是好發部位,多有長期外塗激素製劑的用藥史。 ---------脂溢性皮炎多見於新生兒及成年人。脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚,有人認為與遺傳有關,但未得到證實。該病是在皮脂溢出的基礎上所引起的皮膚繼發性炎症。脂溢性皮炎實為濕疹的脂溢型。多見於1-3個月的肥胖嬰兒,其前額,頰部,眉間皮膚潮紅,表面覆蓋黃色油膩性鱗屑,頭皮上可見較厚的黃漿液痂,痂下有炎症合併糜爛和滲出。這和母體雌激素通過胎盤傳給胎兒致使新生兒皮脂增多有關。維生素B2缺乏也可以導致脂溢性皮炎。脂溢性皮炎不太癢,但頭皮上的層層結痂易繼發感染,通常繼發感染後,導致患兒因患處的癢痛而搔抓,所以清洗結痂是護理的重點。局部治療以去脂、殺菌、消炎、止癢為主。注意不要用肥皂洗,可用甘油,植物油或強生潤膚油塗抹于痂皮上,過上兩小時待痂皮軟化後再用嬰兒洗髮精清洗即可。清潔頭皮時動作要輕柔,切勿擦破皮膚。洗後可塗含抗生素或激素的軟膏,如膚輕鬆或丙酸倍氯美松軟膏加糠餾油軟膏、祛濕油、1%氯黴素雷瑣辛酊、硫新霜等。嚴重的濕疹還可用中醫治療,以清熱,解毒,涼血,滲濕為原則輔佐外用藥效果也很好。

2009年03月29日 15:59

可以逐漸脫落的,不影響長頭髮,但要注意不要有感染,可以去皮膚科看