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問題 【肝硬化】 【歸檔】 10年03月13日

肝硬化手術

問題描述 患者性別:女患者年齡:55發病時間:2010年2月26主要表現:腹痛、發燒、出鼻血、有蜘蛛痣醫生診斷及化驗結果:超聲描述:(長度單位MM)肝上界第六肋間,右肋下未探及,表面平,肝光點增粗、密集,分佈均勻,肝內血管顯示清晰。門靜脈未見擴張。脾厚46,長119,左肋下未探及,輪廓清晰,內回聲分佈均勻。雙腎大小形態正常,輪廓清晰,包膜完整,集合系統無分離,雙腎內未探及結石及占位。CDFI:肝、脾、腎內未見異常血流信號。食管靜脈顯露,胃底門靜脈曲張?請問這樣病況可以手術嗎?急!!!
網友回答
2016年03月28日 15:16

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。臨床主要是由於病毒性肝炎 ,乙肝,丙肝病情所導致的。而根據你是描述來看,病情現在處於肝硬化失代償期,上訴情況如果是符合手術指標,避免後期病情出現大出血的情況,一般臨床脾大是患者是需要採取手術治療的

2014年12月20日 14:21

你好,肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。臨床主要是由於病毒性肝炎 ,乙肝,丙肝病情所導致的。而根據你是描述來看,病情現在處於肝硬化失代償期,上訴情況如果是符合手術指標,避免後期病情出現大出血的情況,一般臨床脾大是患者是需要採取手術治療的,建議具體需要結合你的病情來明確。

2010年03月14日 14:04

一、一般治療:(1)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以臥床休息為主;(2)飲食 一般以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。(3)支持療法二、藥物治療 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反。(1)補充各種維生素(2)保護肝細胞的藥物 如木蘇丸、肝泰樂、維丙肝、肝寧、益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等,10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀、可溶性胰島素(3)中藥三、併發症的治療肝硬化往往因併發症而死亡。1.上消化道出血 為本病最常見的併發症。2.肝性腦病 是肝硬化最常見的死亡原因。3、腹水治療,限制水鈉攝入,適當補鉀,利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等;必要時輸全血、血漿或無鈉白蛋白;儘量少放腹水;肝昏迷時忌用利尿劑。4、上消化道出血:禁食,輸血,補充維生素K,應用垂體後葉素,每次0.3IU/kg,溶於25ml 生理鹽水中,10 分鐘內靜注,20 分鐘後再予相同劑量1小時內靜滴,也可減少劑量與硝酸甘油合用,以免發生副作用。出血不能控制時,用三腔管壓迫止血,並用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血 。必要時行脾切除術和門腔靜脈吻合術。5、肝腎綜合症 肝硬化腹水引起腎灌注減少,患者腎功能衰竭。6、肝癌 肝硬化是肝癌產生的土壤。提問者對於答案的評價:OK2010:謝謝你王醫生