血肌酐多高是尿毒癥

病情分析： 現在還不是尿毒癥，如果血肌酐超過了600以上，就有可能是尿毒癥了，所以需注意了，現在可能是有腎功能不全失代償期，這是由於長期的糖尿病腎病，疾病不能控制形成的疾病。
指導意見： 現在需儘早去醫院採用血液透析來緩解症狀，對於糖尿病腎病，需採用中醫中藥治療，有一定效果的。

病情分析： 尿毒癥是很多原因導致的腎臟病的終末期，不是單純看肌酐多少定是否是尿毒癥。
指導意見： 男，29歲，肌酐400多，估計您eGFR在20多一點，故目前考慮為糖尿病腎病 CKD4期，還不是尿毒癥，但您應該積極控制血糖（最好胰島素治療），積極治療貧血或者高血壓併發症等，避免腎毒性藥物應用，延緩腎臟病進展。