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問題 【肝硬化】 【歸檔】 10年03月08日

是否肝硬化

問題描述 乙肝小三陽HBV-DNA 43×10^3AFP 2.0B超:1、肝回聲增強、肝多發囊腫;2、肝多發稍高回聲區(肝局灶性纖維化可能);3、脾略大;4、膽、胰、雙腎未見異常CT:肝臟多發小囊腫血常規:WBC3.5×109/L、GR50.1%、LYMPH 44.4%、 RBC4.54×1012/L、HGB130g/L、PLT184×109/L凝血功能正常病理診斷:肝組織兩條拼接後長約1.7cm,共約8個匯管區;部分肝板排列顯得較紊亂,肝細胞胞漿普遍疏鬆、腫脹伴氣球樣變性,肝腺泡散在多小灶性壞死,小局灶肝界板受損呈輕度炎症,匯管區少量淋巴細胞浸潤,並可見少量纖維間隔形成,形態提示慢性肝炎,輕度B(G2S2);免疫組化:HBsAg(++)、HBcAg(-)診斷:1、乙型肝炎肝硬化可能2、肝多發囊腫 補充問題1:(2010-03-10 22:10:11) 問題嚴重麼?能否提供治療建議
網友回答
2010年03月11日 08:54

目前看來,不嚴重,可以口服一些軟肝保肝類藥物來進行長期的調理。

2010年03月10日 22:41

你好,肝硬化需要綜合治療,1).肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心。 2).所用食物應易消化、富營養。高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則。 3).有腹水時要臥床休息,增加營養,並限制鹽的攝入,最好採用無鹽或低鹽飲食,每日食鹽量以不超過5克(1錢)為宜。 4).腹水明顯時還要限制水的攝入,一般進水量以控制在每日1000毫升(相當於醫院用的鹽水瓶2瓶)。嚴重低鈉血症者,應限制在500毫升以內。 5).伴有食道靜脈曲張者,應避免刺激性的及硬的食物,以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血。 6).有肝昏迷可能時,應限制蛋白質的攝入,三餐應以蔬菜為主。 7).禁酒戒煙,不要濫用“護肝”藥物。 8).應定期到醫院作肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查。 藥物治療: 在專科醫生指導下,採用保護肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能。應用抗纖維化治療,如抗纖丸、複方鱉甲軟肝片、γ-干擾素,有抗纖維化作用。若患者體內乙肝病毒複製指標陽性(如HBV-DNA陽性,HBeAg陽性)可應用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁)。但是,切忌用藥太多,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利。 總之,對於早期肝硬化要力爭早發現、早治療。當肝臟病變尚處於纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉,有可能完全恢復。若疾病已進展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解。若疾病已發展到晚期肝硬化,患者常出現一些併發症如肝性腦病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝腎綜合征、感染等,則預後不良。 提問者對於答案的評價:askM4HBT:謝謝任醫生,擔心長期服藥的不良影響

2010年03月09日 08:27

從你提供的這些化驗單數據和病情描述來看,有肝硬化的趨向,建議你查查肝纖維化四項。

2010年03月08日 22:18

你好,懷疑是肝硬化,長期肝炎的表現。