有胃病史，查出門靜脈增寬，現頭暈血壓偏高

病情分析： 患者的頭暈主要考慮還是跟血壓高有關，但是也不除外頸椎的問題。既然有胃病史，就應該檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌感染，因為這個細菌是造成胃炎的主要原因之一。
指導意見： 建議做胃鏡或呼氣試驗，看看有沒有幽門螺旋桿菌感染。另外，注意測量血壓變化，如果血壓過高，就需要選擇適當的藥物治療。另外，注意檢查頸椎，排除頸椎的問題引起的頭暈。