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問題 【眼睛乾澀】 【歸檔】 16年04月06日

快速治療兩眼乾澀

問題描述 女,23歲。早上醒來,眼睛乾澀疼痛,怎麼回事?如何治療?眼睛乾澀,眼脹,有微痛.總想用手去揉,不知是什麼原因?請回答如何治療和產生的原因?
網友回答
2016年04月06日 21:40

快速治療兩眼乾澀?球結膜乾燥失去光澤和彈性,透明度減低,當患者睜眼暴露結膜數秒鐘後,則乾燥更為明顯。如果此時在球結膜上刮片檢查可發現上皮細胞的角化顆粒與大量乾燥桿菌,隨後結膜活動性及彈性較差,在眼球轉動時瞼裂部球結膜出現與角膜緣平行的皺褶。在瞼裂部角膜緣的兩側球結膜出現銀白色泡沫狀的三角形斑,基底向角膜緣,表面乾燥不為淚液濕潤稱之為乾燥斑(Bitot斑)。開始只是很少數的微小泡沫散發在結膜表面,斷而成片狀灰白色,由橢圓形變為三角形。

2016年04月06日 21:40

快速治療兩眼乾澀?結膜色素增生也是本病的早期表現,最初見於下穹窿部,在翻轉下瞼時,在下穹窿部結膜及半月皺襞處,最後在上穹窿部亦可出現淺棕色色素沉著,病癒後結膜乾燥首先消失,但色素增生消失較慢。早期結膜杯狀細胞消失,上皮細胞呈玻璃樣變性,有時可見色素沉著;後來上皮細胞變平增厚,細胞核消失,呈角化改變。乾燥斑內含有瞼板腺分泌物、上皮碎屑、脂肪等,或有乾燥桿菌。早期結膜表面暗淡無光,組織變厚並趨向角化,以致外觀如乾燥的皮膚樣

2016年04月06日 21:40

快速治療兩眼乾澀?雖有眼淚也不能使其濕潤。皺縮、乾燥、角化的結膜上皮造成難以忍受的乾燥感和怕光等痛苦,在結膜變化的同時,角膜也受累,開始上皮層乾燥、混濁、導致視力下降甚至喪失。對於瞼外翻、眼瞼缺損、突眼而使眼瞼閉合不全時,可引起局部性結膜乾燥與暴露性角膜炎。暴露部位的瞼、球結膜充血、乾燥、角化和增厚。乾眼病是慢性疾病,多需長期治療。若是因為眼瞼暴露導致的淚液過度蒸發型幹眼,應根據病情把握眼瞼重建的手術時機進行眼瞼的重建。

2016年04月06日 21:40

快速治療兩眼乾澀?1.淚液分泌試驗正常值為10~15mm,大於10mm為低分泌,小於5mm為幹眼。2.淚膜破裂時間小於10秒為淚膜不穩定。3.淚液蕨類試驗粘蛋白缺乏者,例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征,其“蕨類”減少甚至消失。4.活檢及印跡細胞學檢查乾眼症患者結膜杯狀細胞密度降低、細胞核漿比增大、上皮細胞鱗狀化生、角膜上皮結膜化。通過計算結膜中杯狀細胞密度,可間接評估疾病嚴重程度。.螢光素染色陽性代表角膜上皮缺損。還可以觀察淚河的高度。

2016年04月06日 21:40

快速治療兩眼乾澀?(1)消除誘因應避免長時間使用電腦,少接觸空調及煙塵環境等幹眼誘因;瞼板腺功能障礙者應注意清潔眼瞼、應用抗生素等。(2)淚液成分的替代治療應用自體血清或人工淚液,嚴重患者應儘量使用不含防腐劑的人工淚液。(3)延長淚液在眼表的停留時間可配帶濕房鏡、矽膠眼罩、治療性角膜接觸鏡等。(4)其他避免服用可減少淚液分泌的藥物,如降血壓藥、抗抑鬱藥、阿托品類似物等;有免疫因素參與的類型可加用免疫抑制劑或短期局部使用激素;手術治療等。