食道癌晚期死前有哪些併發症?
食道癌晚期導致死亡的病因很多,各自的表現不同,一般可能出現惡病質,感染,惡性腫瘤多處的轉移,營養不良等都可能導致患者的死亡,
食道癌晚期死前的確會有一些併發症的,具體如下:
(1)惡病質 在晚期病例,由於咽下困難與日俱增,造成長期饑餓導致負氮平衡和體重減輕,對食道癌切除術後的併發症的發生率和手術死亡率有直接影響,患者出現惡病質和明顯失水,表現為高度消瘦、無力、皮膚鬆弛而乾燥,呈衰竭狀態,
(2)出血或嘔血 一部分食道癌病人有嘔吐,個別食道癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血,偶有大出血,嘔血一般為晚期食道癌病人的臨床症狀,
(3)器官轉移 若有肺、肝、腦等重要臟器轉移,可能出現呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應臟器的特有症狀,食道癌病人若發生食管-氣管瘺、鎖骨上淋巴結轉移及其他臟器的轉移、喉返神經麻痹以及惡病質者,都屬於晚期食道癌,
(4)交感神經節受壓 癌腫壓迫交感神經節,則產生交感神經麻痹症(Homer綜合征),
(5)水、電解質紊亂 因下嚥困難這類病人有發生嚴重的低血鉀症與肌無力的傾向,正常人每天分泌唾液約1~2升,其中的無機物包括鈉、鉀、鈣及氯等,唾液中鉀的濃度高於任何其他胃腸道分泌物中的鉀濃度,一般為20mmol/ml,因此,食道癌病人因下嚥困難而不能吞咽唾液時,可以出現顯著的低血鉀症,
(6)吸入性肺炎 由於食管梗阻引起的誤吸與吸入性肺炎,病人可有發熱與全身性中毒症狀,
(7)因癌轉移所引起,如癌細胞侵犯喉返神經造成聲帶麻痹和聲音嘶啞;腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性乾咳;侵犯膈神經,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經,使心率加速;侵犯臂叢神經,引起臂酸、疼痛、感覺異常;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合症;肝、肺、腦等重要臟器癌轉移,可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等併發症,
(8)食管穿孔:晚期食道癌,特別是潰瘍型食道癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔,因穿孔部位和鄰近器官不同而出現不同的症狀,穿通氣管引起食管氣管瘺,出現進飲食時嗆咳解剖學,特別在進流質飲食時症狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎,發生胸悶、胸痛、咳嗽、發熱、心率加快和白細胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍,出現高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動脈,引起食管主動脈瘺,可引起大出血而導致死亡,
為緩解併發症減輕病人痛苦,可以適當配合服用能夠抑制病情,緩解疼痛的中成藥,文獻表明:人參皂苷Rh2(護命素)能夠抑制食道癌細胞Eca2109 的增殖,並且有時間和劑量依賴性;對食道癌細胞Eca2109 具有誘導分化作用,可以根據需要選用,
食道癌晚期死前症狀有以下幾種
一、常在咽下困難加重時出現,反流量不大,內含食物與粘液,也可含血液與膿液,
二、有進行性咽下困難是絕大多數患者就診時的主要症狀,但卻是本病的較晚期表現,
三、其他的一些食道癌晚期死前症狀表現:當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞;侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現氣急和乾咳;腐蝕主動脈則可產生致命性出血,
食道癌晚期死前有哪些併發症?晚期食道癌臨終前症狀:
1、出血:癌組織壞死、潰破或侵及大血管引起嘔血或黑便,腫瘤侵及主動脈時可引起大出血死亡,
2、吐粘液:食管病變起的食管變引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不暢,積於食管狹窄上部,刺激食管逆蠕動後吐出,
3、吞咽困難:進行性吞咽困難是中、晚期食道癌典型的症狀,開始為固體食物不能順利咽下,或用湯水沖後咽下,繼之半流質飲食也同樣受阻,後進流質飲食咽下也有困難,吞咽不利程度與病理類型有密切關係,縮窄型及髓質型較嚴重,
食道癌晚期的併發症:出血或嘔血,食道癌疾病會導致患者出新出血或嘔血的情況,肺、肝、腦等重要臟器轉移,會出現呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應臟器的特有症狀;食道癌晚期併發症還包括氣管瘺、鎖骨上淋巴結轉移及其他臟器的轉移、喉返神經麻痹以及惡病質者,