懷孕40上廁所有血絲

如果確定懷孕四十天，B超檢查不到孕囊的話，需要考慮宮外孕的可能，懷孕5到6周後，B超就應該檢查到孕囊，一周以後在就醫做進一步檢查確定，可以結合血hcg值，B超檢查子宮，卵巢，輸卵管，附件等情況，綜合判斷，是可以確定是否宮外孕的，如果確定宮外孕，立即住院治療，有很大的危險性。

病情分析： 在超聲形態檢查沒有看到確切孕囊的情況下，這可能是沒有懷孕，或者是有較早的懷孕後在不良因素刺激影響下而有流產了，結合有血塊樣組織物的排出，這還需要考慮是已經流產的可能性較大。這種情況還需要排查是否有宮外孕的可能。
指導意見： 建議這種情況下需要密切觀察肚子疼痛以及流血情況，並且B超隨訪檢查盆腔、宮腔情況。