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問題 【癌症】 【歸檔】 10年01月06日

如何治療?

問題描述 患者,女,71歲,呼吸困難一周,胸片左側大量胸水,第一次抽出血性胸水,胸水化驗為滲出液,5天后胸水更多,再次抽液後做胸部CT提示左側液氣胸,沒有發現其他病變,兩次胸腔穿刺過程中都很順利,病人無任何不適,不知道病人到底是什麼疾病?請指點 也不知道液氣胸是什麼原因引起的,胸穿過程中很順利,病人無任何不舒服,不知道該做什麼檢查找出病因?液氣胸一定與胸腔穿刺有關嗎?請指點,多謝!! 如果是自發性氣胸,該如何治療?CT提示左側支氣管堵塞,左肺下葉肺不張,病人既往慢性咳嗽,本次患病咳嗽嚴重,可以聽到高調的喘鳴音 補充問題1:(2010-01-06 22:41:31) 病人家屬放棄檢查和治療,請問液氣胸可以自己吸收嗎?
網友回答
2010年01月07日 09:04

您好,氣胸的定義是胸膜腔由胸膜壁層和髒層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔。原因有繼發性的,外傷性的,特發性的和慢性氣胸,臨床表現患者常有持重物、屏氣、劇烈運動等誘發因素,但也有在睡眠中發生氣胸者,病人突感一側胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數小時後逐漸平穩,X線也不一定能顯示肺壓縮。治療上主要在於根據氣胸的不同類型適當進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸、迴圈所生成的障礙,使肺儘早複張,恢復功能,同時也要治療併發症和原發病。方法有對症治療和手術治療,平時注意預防感染為主.

2010年01月06日 22:35

建議胸腔閉式引流,同時給予抗炎化痰等對症處理,儘快做胸水病理,如是癌症應給與化療。