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問題
【腦腫瘤】
【歸檔】 15年10月29日
前囟門閉合過早
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正常情況下,前囟門在出生後閉合。嬰兒剛出生時,因為頭顱受壓迫,顱骨互相重疊,因此囟門比較小。不久,由於大腦迅速生長,顱骨縫被腦內部的壓力分開,囟門也變大。同時,每塊顱骨又在各自的邊緣處軟骨上下不斷加上新骨,待新骨的增加超過腦的增大時,顱骨縫就開始接合好(約個月),囟門也逐漸縮小。對囟門早閉的幼兒,應該測量一下他的頭圍(一般出生時頭圍約為,個月時約公分,周歲時約公分,周歲約公分。如果頭圍發展正常,不會影響智力的發展,家長則不必擔憂。如果頭圍過小,則囟門早閉可能是由於腦不發育或發育太慢所造成,則可能是頭小畸形或腦發育不全等。目前,有些家長認為囟門在個月關閉,說明鈣質已夠,不必再補充,如果再吃鈣粉,會使頭圍不長,腦的發育也受到限制。實際上囟門閉合不等於頭圍增長停止,頭圍增長要到歲時才停止。
頭顱骨發育:根據頭圍大小、前、後囟及骨縫閉合情況,來衡量顱骨的發育。前囟:為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙。前囟對邊中點連線的長度在出生時約個月變小,歲時閉合。後囟:頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙。出生時很小或已閉合,至遲於生後閉合。顱骨縫:出生時尚分離,約于個月時閉合。囟門和骨縫的閉合反應顱骨骨化過程。前囟檢查在兒科臨床很重要,早閉或過小見於小頭畸形;遲閉、過大見於佝僂病、克汀病;前囟飽滿常示顱內壓增高,見於腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等;前囟凹陷見於脫水、極度消瘦小兒。其他骨骼發育測量頭圍用一條軟尺(彈性要小),前面經過眉間,後面經過枕骨粗隆最高處(後腦勺最突出的一點)繞頭一周所得的資料即是頭圍大小。量時軟尺應緊貼皮膚,注意尺不要打折,長髮者應先將頭髮在軟尺經過處向上下分開。