鎮靜劑三溴片

本類藥物小劑量(不引起鎮靜)就有抗焦慮作用。 機制：作用於邊緣系統的杏仁核、海馬等處的，使相鄰的敏化，更易接受抑制性作用，對抗興奮性遞質NA的影響，表現出抗焦慮效果。2.鎮靜催眠作用稍大劑量是鎮靜催眠作用，能阻斷刺激腦幹網狀結構引起的覺醒腦電波。延長NREMS的第二期，明顯縮短慢波睡眠，縮短時相不明顯，停藥後反跳現象輕；不引起全身麻醉，副作用小。3. 抗驚厥、抗癲癇癲癇持續狀態、小發作首選藥。 臨床用於癲癇及小兒高熱、破傷風、驚厥、子癇和藥物中毒所致的驚厥。(驚厥：中樞神經過度興奮引起全身骨骼肌不自主性收縮)4.中樞性肌松作用其作用機制主要是對脊髓多突觸反射的抑制。小劑量地西泮能抑制腦幹網狀結構對脊髓運動神經元反射的易化，較大劑量則直接抑制脊髓多突觸反射。不良反應1.治療劑量一般副作用小而少2.大劑量偶致共濟失調3.過量急性中毒出現運動失調，語言含糊不清，肌無力，甚至昏迷及呼吸抑制4.濫用或大劑量長期服用安定可產生耐受性、習慣性及成癮性；突然停藥可發生戒斷症硝西泮硝西泮又稱硝基安定，是中效BZ類鎮靜催眠藥，具有鎮靜催眠及抗驚厥、抗癲癇等作用。 高熱驚厥患者的抽搐發作服用後可減輕或消除。還可用於抗癲癇。對癲癇持續狀態有顯著療效，與其他抗驚厥藥合用有協同作用，可用於混合型癲癇，尤適於嬰兒痙攣及陣發性肌痙攣。亦可用於麻醉前給藥。 服藥期間應禁酒，與乙醇合用有致死的報導。長期應用會產生依賴性。

是短效類鎮靜催眠藥，特點是誘導入睡迅速，口服後 即可生效。次晨無宿醉現象，為臨床常用的催眠藥之一。在肝內代謝，用藥後極少蓄積。臨床用於各種類型失眠症。常見不良反應是嗜睡、頭暈和頭痛，應用較大劑量時順行性記憶缺失和異常行為發生率增高，長期用藥可產生依賴性。巴比妥類慢效類 苯巴比妥中效類 異戊巴比妥短效類 司可巴比妥超短效類 硫噴妥鈉為巴比妥酸的衍生物，屬傳統的鎮靜催眠藥物，隨劑量的增大，相繼出現鎮靜，催眠，抗驚厥和麻醉作用。藥物可改變正常睡眠模式，縮短睡眠。引起非生理性睡眠。久用停藥後，可“反跳性”地顯著延長REMS睡眠時相，伴有多夢，引起睡眠障礙，導致患者不願停藥。這可能是藥物產生精神依賴性和軀體依賴性的重要原因之一。已不作鎮靜催眠藥常規使用。水合氯醛臨床上主要用於頑固性失眠及對其它催眠藥效果不佳的患者，也可用於子癇、破傷風，以及小兒高熱等致驚厥1. 不縮短快波睡眠時相，停藥後也無代償性延長2. 無後遺效應或較輕3. 本藥安全範圍小，也可產生依賴性、習慣性與成癮性，一旦產生，則有嚴重的戒斷症狀