問題
【婦科】
【歸檔】 15年12月08日
甲亢患者孕前準備
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一旦確診為甲亢的婦女,應先進行甲亢治療,儘量等待病情痊癒,身體各項指標保持正常3個月後再考慮妊娠。如果孕前採用131碘治療,要在避孕半年後,方可妊娠;如果孕前處於甲減狀況、正在進行甲狀腺激素的補充治療中,甲狀腺激素對嬰兒沒有影響,因此妊娠後不能停藥,停藥會致流產。
在孕期,甲亢女性需注意低碘、高能量、高蛋白飲食,加強營養,注意休息;適當增加孕期檢查頻率,瞭解胎兒發育情況;定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高於正常值數倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫師及時採取措施;產前必須進行子宮B超檢查,瞭解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形,預防難產。甲亢孕婦晚期易致併發妊高征。因此應注意早期補鈣,低鹽飲食,產檢時注意體重變化、水腫、尿蛋白和血壓升高等指標。妊娠晚期37~38周應入院觀察,每週行胎心監護,注意胎兒窘迫,孕婦作心電圖,瞭解是否有心臟損害,必要時作超聲心動圖。