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問題 【食道癌】 【歸檔】 14年12月29日

吞咽困難,夜間反流

問題描述 令狐主任,您的特需號如何掛?想作賁門失弛緩的治療。
網友回答
2015年01月12日 10:28

多考慮為反流性食管炎,引起反流性食管炎的先決條件是胃內容物越過下食管括約肌(LES)反流至食管內, 而食管本身不能將反流物儘快的清除,造成胃內容物在食管內的長時間滯留,胃內容物中的損傷因素如酸、膽汁酸、胃蛋白酶等對食管黏膜的損傷而導致反流性食管炎。 典型表現為反流綜合症,指因反流引起的燒心, 反流和胸痛。燒心是指胸骨後向頸部放射的燒灼感,反流指胃內容物反流到咽部或口腔。反流症狀多發生於飽餐後,夜間反流嚴重影響病人睡眠。意見建議:建議您行內鏡檢查,是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,並可評估其嚴重程度並進行分級,同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。希望能幫助到您,願您早日康復。

2014年12月29日 19:54

吞咽困難(dysphagia)是指食物從口腔至胃、賁門運送過程中受阻而產生咽部、胸骨後或食管部位的梗阻停滯感覺。對於吞咽困難患者臨床醫師必須重視,器質性疾病所致的吞咽困難必須與假性吞咽困難相區別,後者並無食管梗阻的基礎病變,患者僅訴咽部、胸骨後有團塊樣堵塞感,但往往不能明確指出具體部位,且進食流質或固體食物均無困難,這類患者常伴有神經官能症的其他症狀。