帕金森綜合症針灸取穴

帕金森綜合症針灸取穴 該病起病緩慢,呈進行性加重,表現有:
（1）姿勢與步態 面容呆板,形若假面具；頭部前傾,軀幹向前傾屈曲,肘關節,膝關節微屈；走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態,兩上肢不作前後擺動.
（2）震顫 多見於頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現為粗大的節律性震顫（呈搓丸樣運動）.震顫早期常在靜止時出現,作隨意運動和睡眠中消失,情緒激動時加重,晚期震顫可呈持續性.
（3）肌肉僵硬伸肌,屈肌張力均增高,被動運動時有齒輪樣或鉛管樣阻力感,分別稱為齒輪樣強直或鉛管樣強直.
（4）運動障礙與肌肉僵硬有關,如發音肌僵硬引起發音困難,手指肌僵硬使日常生活不能自理（如生活起居,洗漱,進食等都感困難）.
（5）其他 易激動,偶有陣發性衝動行為；出汗,唾液,皮脂腺液等分泌增多；腦脊液,尿中多巴胺及其代謝產物降低.
指導意見:
1) 帕金森病多見於老年人,同時合併植物神經功能紊亂,消化功能多有減退胃腸蠕動乏力,痙攣,容易出現便秘及皮膚油脂分泌過多等.應結合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結構,副食,葷素以及花色品種的搭配.多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜,水果,多飲水,多食含酪胺酸的食物如瓜子,杏仁,芝麻,脫脂牛奶等可促進腦內多巴胺的合成,適當控制脂肪的攝入.
(2) 蛋白質飲食不可過量,盲目地給予過高蛋白質飲食可降低左旋多巴的療效,因為蛋白質消化中產生的大量中性氨基酸,可與左旋多巴競爭入腦而影響其療效.因此在膳食中適當給予蛋,奶,魚,肉等食品,保證蛋白質的供應,每日需要量為0.8-1.2g/kg體重.如有發熱,褥瘡等情況應增加蛋白質的供給量.
(3) 對咀嚼,吞咽功能障礙者,進食時以坐位為宜,應選擇易咀嚼,易吞咽,高營養,高纖維素的食物.進餐前回想吞咽步驟.進餐時讓其將口腔多餘的唾液咽下,咀嚼時用舌頭四處移動食物,一次進食要少,並緩慢進食,進餐後喝水,將殘存食物咽下,防止吸入性肺炎.
(4) 對於伴有糖尿病的患者,應給予糖尿病飲食；伴有冠心病及高血壓的病人,以高糖,高維生素,適量蛋白質飲食為宜,限制動物脂肪和食鹽的攝入.

帕金森綜合症針灸取穴 本病的針刺治療多以震顫熄風為主,體針常用穴位為四神聰、風池、曲池、合谷、陽陵泉、太沖、太溪等,可隨證加減穴位,留針時間約30～50分鐘,療程以10～15天為佳[4],頭皮針多以舞蹈震顫控制區為主要的刺激區域[4-5],根據症狀可配合運動區、感覺區及其他頭部經穴,本病的療程較長,應避免穴位疲勞,必要時可以考慮2組處方交替使用,因本病較為頑固,臨床上常使用電針,常用頻率為100～180次/分不等[6,7],以連續波為主[8,9],有時可選擇疏密波,